咯血的五点护理措施.doc

文档介绍：,使之有安全感,并做必要的解取得病人配合治疗。 :避免不必要的交谈,一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动。协助病人取患侧卧位,有利于健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散。 (1)止血药物:咯血量较大者常用垂体后叶素5~1OU加入10%葡萄糖液4Oml缓慢静脉推注,或继续用垂体后叶素10~20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。但该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。(2)镇静剂:对烦躁不安者可用镇静剂,如***5~1Omg肌注。禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。(3)镇咳剂:咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂,必要时可用***口服或皮下注射,但年老体弱、肺功能不全者慎用。 。小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食。避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅。 (1)密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。应向病人说明咯血时不要屏气,应尽量将血轻轻咯出,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞、窒息。(2)准备好抢救用品,一旦出现窒息,立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利于血块排出。(3)气道通畅后,若病人自主呼吸未恢复,应行人工呼吸。给予高流量吸氧,按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。