文档介绍：合肥阳光消化病医院安全输血管理规范2014年1月修订合肥阳光消化病医院安全输血管理规范一、安全输血管理制度1、严格执行临床输血管理规范。2、医师开具输血申请单后,由护士(禁止护生单独执行)核对医嘱和输血申请单。3、护士将准备抽血用物并携带输血申请单、贴好标签的试管至病人处,当面核对床号、床头卡、腕带、患者姓名、性别、年龄、血型、标本联号、输血史,无误后采血。如遇同时有两人以上患者抽血时,一次只能拿一名患者的试管和输血申请单。采血时不准直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液,以免血液稀释而降低抗体滴度引起配血错误。4、输血标本应由医务人员或专门人员送检,并与血库工作人员双方进行逐项核对完善查对手续后签名交接。5、取血与发血的双方必须共同查对:三查:即查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对即对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型(含RH因子)、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。准确无误后双方共同签字后方可将血液发出。6、取回的血液在室温下复温后(不超过30分钟)应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。血液发出后不得退回。7、输血前,由两名医护人员携带病历、输血单、输血用具和血制品至患者床边再次进行“三查八对”,核对相关信息,以确认受血者身份,如果患者昏迷、意识模糊或语言障碍时,应与其近亲属共同进行确认,或核对患者腕带上的信息。输用不同供血者的血液时,待前一袋血液输完后用静脉注射的生理盐水冲洗输液器管道后再接下一袋血液继续输入。并应先后从输血科分别取回血制品以防血制品在科室里存放时间过长,血液发生变质。8、输血速度应先慢后快,输血开始前15分钟要慢(1—2ml/min),并加强巡视,严密观察病情变化(在输血卡上签巡视时间及签名),若无不良反应时根据患者病情、年龄调节输血速度,一般***5—10ml/min,年老体弱、儿童及心肺功能不全者输血速度宜慢1—2ml/min,遇急性大量失血需快速输血时,输血速度可达50—100ml/min,但不论是什么情况,一袋血须在4小时内输完,如室温高时可适当加快滴速,防止时间过长,血液发生变质。9、按照要求填写?医院输血安全护理单?。输血完毕,血袋应送回输血科保管24小时后处理。10、将交叉配血报告单再次与医嘱核对后,在临时医嘱单上签字,将配血报告单粘贴在一般检验报告单中。11、如发生输血反应参照相关应急预案和处置流程,及时处理。附:为方便临床护理人员计算输血需用时间,现推荐快速输血(输液)速度计算方法:输血(输液)器为统一规格即1ml=20滴如果100ml需1h滴完计算公式为:1、(100ml×20滴)÷60(min)=(100ml×20滴)÷(3×20)=100ml÷3min=、如果100ml需2h滴完,同理滴速为:(100ml×20滴)÷120(min)=(100ml×20滴)÷(6×20)=100ml÷6min=:÷3min=:(200ml×20滴)÷180(min)=(200ml×20滴)÷(9×20)=200ml÷9min=