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上传人:ohghkyj834 2016/1/1 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞的护理分析【摘要】目的通过使用泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞性疾病,分析护理方法。方法对78例泪道阻塞患者行YAG激光成形联合泪道植管治疗阻塞。观察术前、术中、术后的注意事项和护理措施。结果随访6个月,治愈人数为70例,好转人数为6例,无效2例,%,没有手术并发症的发生。结论对泪道激光成形联合泪道植管治疗患者的相应有效的护理及预防措施及其的重要,可以减轻患者的痛苦同时减少了并发症的发生,提高了手术的成功率。【关键词】泪道激光术;植管;护理文章编号:1004-7484(2013)-02-0693-01泪道阻塞及慢性泪囊炎是我国农村常见病、多发病,Nd:YAG泪道激光联合泪道植管术,其手术是近年国内一项新的技术,其具有手术时间短,操作方便、安全,治愈率高、费用低等个方面的优点,容易患者接受[1]。在手术前、中,后均采取有效的护理措施,有效的预防了并发症的发生,在其成果方面取得了令人满意的效果,现将详细的护理内容整理进行如下报告。――2012年1月期间我院收治的泪道阻塞患者78例,男33例,年龄28-80岁,女45例,年龄30-75岁,,泪总管阻塞17例,泪小管阻塞17例,鼻泪管阻塞14例,慢性泪囊炎11例。(武汉华工激光工程有限责任公司生产)。常规的泪道清洗,初步的确定其阻塞部位,溢脓患者必须经过治疗后达到无脓的时候才可以进行激光治疗。%盐酸奥布卡因滴眼液进行麻醉。%%肾上腺素用棉片进行麻醉。用泪点扩张器扩张泪小点,用特制的带针芯的泪道探针对其进行常规的泪道探通,到阻塞部位后拔出针芯,插入光导纤维至阻塞处连续继发激光到感觉阻力消失并且伴有明显的落空感才停止发射激光,然后抽出光导纤维,%的生理盐水冲洗,通畅植管。手术之后要用皮质类固醇滴眼液滴眼,4次/天[2],复方***滴鼻剂滴鼻,4次/天。每天冲洗泪道一次,冲洗后注入庆大霉素4万单位、,共5天,第2-3周要隔日一次,1个月后要每周一次。***纤维素预防其粘连。观察3-6个月,若无溢泪且冲洗通畅方可视为手术成功。,动作要轻柔,避免泪道黏膜受损伤。对于冲洗泪道的时候有溢脓的患者,%生理盐水一天冲洗一次,并用抗生素眼药水冲洗泪道直到无脓液出现。期间患者会对治疗出现信心的缺乏,医护人员应向患者及其家属耐心的讲解激光治疗的目的、操作方法、注意事项和效果,还有激光治疗的优越性,让患者及其家属树立对于治愈的信心,让其积极的配合治疗,医护人员应指导患者做好眼位的配合,缓解患者的紧张的情绪。①患者的体位准备。患者平卧,在手术进行时有利于安放泪点鼻腔预置线和置管,方便随时调整为坐位。进行常规的泪道冲洗,%盐酸奥布卡因滴眼液1-2滴。3分钟重复一次,做2次即可。%盐酸奥布卡因滴眼液棉签夹于泪小点处,闭眼3分钟。②泪道激光护理,调试好所需要的激光能量,确认激光发出正常,准备好配