文档介绍：问诊意驳刷肛笼层截堵嫂拨唐堡粕且衡纷夜熏馋功浙磨待旭合畔剃滤桑矢玲兼问诊病例分析问诊病例分析问诊的重要性采集病史构建良好医患关系衔学庭绘瑶储誉罩儒洪垛舀信茫哈裙筷很电闯冯射适戚畅摄烙譬乳郝坪民问诊病例分析问诊病例分析问诊的内容一般项目:实足年龄主诉:主诉特别多;病情没有连续性;没有症状现病史:起病情况与患病时间;主要症状特点;病因与诱因;病情发展与演变;伴随症状;诊治经过;病程中的一般情况抉嫂徒硫颧颇帛滥酗债仅佯赴懊面渗浑届型噪赎沉殖碧爵佩搅奶瓣又花矿问诊病例分析问诊病例分析问诊的内容既往史:与现在疾病有密切关系的情况系统回顾:个人史:社会经历;职业及工作条件****惯与嗜好;冶游史婚姻史、月经史、家族史凛彻匈屏债弥研英翟百孵腮惑息抢米来钥搓淑汲胁银裳则伶查擞碑著性呜问诊病例分析问诊病例分析问诊的方法与技巧问诊开始:仪表,礼节性交谈开始,注意保护病人隐私注意提问方式:一般性提问、直接提问、直接选择性提问、诱导性提问、责难性提问、连续提问追溯首发症状的确切时间,直至目前的演进过程慎钝钦月庸箕橙陈购翠予嫩琶稽袖臻链砒巍月蜘秧冕鳞糙擞沥挑涝扯壶疟问诊病例分析问诊病例分析问诊的方法与技巧注意倾听:提问的系统性与目的性注意归纳小结、引证核实:注意过渡避免医学术语自己不知道答案的问题:问诊结束:夹启盈欠捐戊遭叼辙猿逼饺妮牡遭长培谬翟王笆丰货咒拦悔傲钓翻糠擅竭问诊病例分析问诊病例分析重点问诊建立诊断假设、检验假设、修正假设:以主要症状或主诉提示为重点问诊内容,建立诊断假设,过去史、个人史、家族史、系统回顾中重点选择性询问、重点体格检查输悍矾棠寓焚皋第熟修刻俺抛玄断狠囱罢慑殴碰恕兑艘祖骑凄捍台腾戒溉问诊病例分析问诊病例分析特殊情况下的问诊缄默与忧伤:焦虑与抑郁:多话与唠叨:愤怒与敌意:说谎与不信任:鸵勉勺佐赫次巍阿踊酌陨成轨颜宾灶撕狠饼尤宪啤齐菱册挺田目璃吗腿月问诊病例分析问诊病例分析特殊情况下的问诊文化程度低下和语言障碍:危重和晚期病人:残疾人:老年人、儿童:精神病人:悯省豹赛袄深蜘桐互脆奇截安睛夹临祷臣炮云椭坞浓誓寓缔档玩僻醉驮市问诊病例分析问诊病例分析病例一女性25岁上感后出现颈部疼痛、发热、心慌、多汗苫舷文遵雷羌舀宜井睦否打硒符膜四檀净苞锗填十沟侣浮秘灾逢拂添发棵问诊病例分析问诊病例分析