文档介绍：·l0卜[文章编号】1006~2440(2008)O1—0101—02泰州市2006年结核病流行病学调查报告赵小兰叶东进张德坤(泰州市疾病预防控制中心,江苏2253O0;泰州市卫生局)摘要目的:了解现代结核病控制策略实施以来泰州市肺结核病流行现状和危害程度,为制定“十一五”结核病防治规划提供科学依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,对调查点0~14岁儿童进行结核菌素试验,≥l5岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透,对胸透异常和咳嗽咳痰症状3周或以上者进行摄片、痰涂片和培养检查,培养阳性进行抗结核药物敏感试验,并对2005年死亡情况进行回顾调查。结果:,。与2000年流调结果相比二者均有下降趋势,且涂阳肺结核患者患病率下降趋势明显。结论:要进一步贯彻落实现代结核病控制策略,遏制结核病高发态势。关键词结核病;流行病学;抽样调查中图分类号R521文献标识码B我国是全球22个结核病高负担国之一,患者数位居世界第二位『11。为了解2002年现代结核病控制策略实施以来我市肺结核病流行现状和危害程度,我们于2o06年9月在全市开展了结核病流行病学抽样调查,现将结果报告如下。((2006年江苏省结核病流行病学抽样调查实施方案》,随机抽样我市泰兴市张桥镇镇西村、姜堰市姜堰镇陈庄村和海陵区城南街道凤凰居委会为调查点,前两个为农村地区,后者为城市类型。三个点抽样人口共5701例,经逐户核查,确定本次调查对象4474例。,,登记造册,进入现场后,由疾控机构专业人员及当地有关人员核实人口,填写调查登记表。开展下列调查:(1)结核菌素试验:对3个月以上婴儿至不足15岁儿童每***,含5个结素单位。(2)胸部***:对因故未做结核菌素试验或已做结素试验但未查验反应及结素试验反应直径≥10mm或伴有水泡等强反应的儿童和满15周岁以上应检人群进行X线胸透。(3)摄胸片:对咳嗽、咳痰超过3周者、有咯血症状者和既往有“肺结核”病史者拍胸片。(4)细菌学检查:对胸透异常及有可疑肺结核症状者进行痰涂片检查和分枝杆菌分离培养。最后进行死亡回顾调查:调查2005年人口数和全部死亡例数,并对结核病死亡者进行个案调查。2结果本次应查4474例,实际检查4281例(%);其中应胸透3826例,实际胸透3646例(%);PPD应试验635例,实际试验623例(%),其中PPD≥10mm46例,%。查出肺结核可疑症状者50人,%,其中胸片经专家集体读片确诊结核病例l7例f其中8例为初治涂阴,2例为复治涂阴,2例为初治涂阳,l例为复治涂阳),均为常住居民,,(见表1)。2005年三个流调点共死亡40例,经人户调查,均为非结核病死亡。与泰州市前4次结核病流行病学调查结果[2]比较,见表2。3讨论1979年流调结果显示,我市活动性肺结核患病率和涂阳患病率很高,疫情相当严重。此后,结核病控制工作受到重视,1982年组建结核病防治所,开展了防治工作。1