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上传人:xgs758698 2016/1/2 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:第五章汽车保险理赔实务目录 理赔概述 受理案件 现场查勘 损失确定 赔款理算 核赔 赔付结案 特殊案件处理 理赔监管 保险索赔第一节汽车保险理赔概述一、理赔含义即处理索赔。二、(被保险人)的意义(1)损失补偿。(2)恢复生产,安定生活。(1)发现和检验展业承保质量。(2)提高保险公司知名度。(3)识别保险欺诈。(4)发现商机,促进保险经营。三、理赔原则 、守信用原则 “主动、迅速、准确、合理”——是理赔工作优质服务的最基本要求。四、车险理赔特点 。 “重灾区”。?五、理赔流程:赔付结案受理案件现场查勘损失确定赔款理算核赔三、查核保单信息二、出险报案表填写四、安排查勘五、立案一、接受报案第二节受理案件??报案方式:?上门、传真或电话;??报案部门:?客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等;??报案记录:??姓名及联系方式:报案人、被保人、驾驶员??险情:时间、地点、简单原因、事故形态??车情:厂牌、车型、牌照??保单号码:一、接受报案二、出险报案表填写?被保险人填“出险通知书”。如是电话报案,则事后补填。?出险通知内容 1)保险单证号码 2)被保险人名称、地址及电话号码 3)保险汽车的种类及厂牌型号、生产日期、第一次申领牌照日期、牌照号码、发动机号码等。 4)驾驶员情况。 5)出险时间、地点 6)出险原因及经过 7)涉及的第三者情况。 8)处理的交通管理部门名称,经办人姓名及电话号码。 9)被保险人签章与日期?三、查核保单信息??主要是查验承保情况??查验内容:?投保险别:初步判断事故是否属于保险责任?保险金额:看是否足额投保?保险期限:看是否处于保险期间?交费情况:交费是合同生效的重要条件??查验结果:?属于保险责任,尽快立案;?不属保险责任,拒赔并书面形式说明理由。