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文档介绍:脑梗死病人的护理神经内科董艳芬脑的血液供应?颈内动脉系统?椎-基底动脉系统?脑底动脉环颈内动脉系统:供应眼部和大脑半球前3/5部分椎-基底动脉系统:供应大脑半球后2/5(枕叶及颞叶内侧)、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干和小脑的血液二、脑梗死概念脑梗死(cerebral infarcton,CI)又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。就是完全堵死了、易出现手脚麻木、半身不遂、言语不清、走路辛苦等。 ?脑血栓形成(cerebealthrombosis,CT)是脑血管疾病中最常见的一种。指颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变,血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓,造成脑局部急性血流中断,脑组织缺血、缺氧、软化坏死,出现相应的神经系统症状与体征,常出现偏瘫、失语。脑血栓形成一、。。、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。-栓塞。二、发病机制?在颅内血管壁病变的基础上,在睡眠、失水、心律失常等情况下,出现血压下降、血流缓慢、胆固醇沉积在内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迂曲、管壁厚薄不均、使血液中有形成分粘附、聚集、沉着、形成血栓。血栓逐渐扩大,使动脉管壁变狭窄,最终引起动脉完全闭塞。而出现不同范围、不同程度的梗死。三、,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多伴有高血压、冠心病或糖尿病;年轻发病者以动脉炎为多见;男性多于女性。,如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。,也可为症状进行性加重。多数病人意识清楚,少数病人可有不同程度的意识障碍,持续时间较短。神经系统体征决定于脑血管闭塞的部位及梗死的范围,常见表现如失语、偏瘫、偏身体感觉障碍等。四、临床分型1、根据梗死的部位分为:1)前循环梗死2)后循环梗死3)腔隙性梗死2、根据起病形式分为: 1)可逆性缺血性神经功能缺失2)完全型3)进展型4)缓慢进展型

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