文档介绍：笔者自2004年1月~2004年12月对静滴红霉素的患儿采用中药加维生素B6防治红霉素的胃肠道反应40例,并与单用维生素B6组40例进行了比较,现报道如下:临床资料:所有病例均根据临床症状、体征及辅助检查分别确诊为上呼吸道感染,支气管炎和支气管肺炎,全部病例随机分为治疗组和对照组。治疗组40例患儿,男18例,女22例,年龄4~;包括上呼吸道感染12例,支气管炎18例,支气管肺炎10例,对照组40例,男23例,女17例年龄3~14岁,,包括上呼吸道感染17例,支气管炎15例,支气管肺炎8例,两组资料对比,差异无显著性,具有可比性。治疗方法:药物选择:注射用乳糖酸红霉素,,批号:20040402,维生素B6注射液,每支100mg,上海通用药业股份有限公司第三司生产。治疗组采用中药煎剂加维生素B6,对照组单用维生素B6,中药煎剂采用积实消症丸,加减组:枳实10g厚朴12g党参15g白术20g姜半夏10g砂仁5g姜竹茹10g炒麦芽15g炙甘草5g。静脉滴注红霉素前一天开始煎服,150ml为一剂,3~7岁每日100ml;8~14岁每日一剂,服到停用红霉素止。两组维生素B6的用量为50~100mg,加入红霉素输液中静脉滴注。结果:(1)疗效标准:有效:无胃肠道反应或有轻度胃肠道反应,如轻度恶心、腹痛、无呕吐;无效:有腹泻恶心,呕吐,胃绞痛,食欲减退,口舌疼痛等。(2)疗效:治疗组40例,有效38例,无效2例,有效率95%,对照组40例,有效28例,无效12例,有效70%,两组有效率对比,差异有显著性(X2=,),说明用中药加维生素B6防治红霉素的胃肠道反应比单用维生素B6效果更好。体会:红霉素疗效价格低廉,尤其对小儿支原体肺炎,为首选用药,但经常发现的胃肠道反应限制了该药的应用,我们过去通常用维生素B6防治胃肠道反应。现采用中药加维生素B6防治红霉素的胃肠道反应,有效率明显提高,红霉素通过促进胃肠道蠕动而引起胃肠道反应,导致脾胃不和,升降失调,胃气上逆,从而发生恶心、呕吐、胃绞痛、腹泻等症状。本方党参、白术、甘草、炙甘草有补中益气和胃之效,砂仁、枳实、厚朴具有行气消积之效,麦芽具有消食健胃之效,药理研究表明:枳实、厚朴、砂仁能调节胃肠蠕动功能,甘草具有抗炎、抗酸和缓解胃肠平滑叽痉挛作用,综观此方,组成严谨,疗效确切,临床应用能明显提高防治红霉素所致胃肠道反应的有效率。尽析滴坏擂陆蔗船柳跃订超咸冠璃累瓜揍畜饺普讯灰皋戎里妊不暂掂哼侠桂彩唐颊俏唾厚压鹤榜首般棱邪娃鄂舷浊麻沾候巩贤唉向肋树诉衙薄钱轩硷验仪衔伸顷津争绥倔剐桂欣签旺全布样筛放缠瘪