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探讨原发性颈淋巴结核的诊断及治疗方法.doc

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探讨原发性颈淋巴结核的诊断及治疗方法.doc

上传人:ttteee8 2019/10/7 文件大小:29 KB

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文档介绍

文档介绍::..探讨原发性颈淋巴结核的诊断及治疗方法探讨原发性颈淋巴结核的诊断及治疗方法【摘要】目的对原发性颈淋巴结核的诊断及其治疗方法进行探讨。方法对56例原发性颈淋巴结核患者进行回顾性分析。对其中48例患者进行了CT及B超检查,56例患者中10例患者是通过穿刺针吸活检查确诊,其余46例经过手术病理检查确诊。56例患者中,有44例实行了部分淋巴结清扫术,并施以为期半年的抗结核治疗。对其余12例的患者施以为期一年的抗结核常规治疗。结果患者CT及B超结果显示颈淋巴结核肿块有所强化其至融合。对治疗后患者进行回访后,有2例患者手术治疗后出现局部肿块增大,并发生其它部位结核病灶,其余54例患者均愈合良好,未出现复发情况。结论CT、B超检查有助于对原发性淋巴结核的诊断。采取切除淋巴结手术为主,抗结核药物相结合的方式对此病有良好的治疗效果。【关键词】颈部;淋巴结核;诊断与治疗doi:.1004-7484(x).:1004-7484(2013)-07-3587-01原发性颈淋巴结结核与常见的继发性淋巴结结核不同,在以往是比较罕见的病症,但是近年来发病率不断升高,也逐渐引起了人们的巫视。原发性颈淋巴结结核的早期临床特征比较难鉴别,容易与具他肿块区分,造成误诊率较高,导致有些患者延误了最佳的治疗时机。本文将以本院56名原发性颈淋巴结结核患者为研究对象,对原发性颈淋巴结核的诊断及其治疗方法进行探讨。。苴中男性患者30例,女性患者26例;年龄6-28岁不等,平均年龄1&5岁。病史3-16个月不等,。其中3-6个月有12例,6-12个月有30例,12-16个月有14例。患者临床表现为颈部肿块。据患者自述及临床观察,未发现患者有结核病史或结核屮毒症状。56例患者中,有23例患者的颈淋巴结肿块位于颈部一侧三角区,33例患者位于颈部两侧。单发患者16例,多发患者40例。病情较严重者,颈淋巴结核肿块相对比较固定,肿块质地比较坚固[1]。,对其中48例患者进行了CT并B超检查,56例患者中10例患者是通过穿刺针吸活检查确诊为原发性颈部淋巴结核患者,其余46例是经过手术病理检查确诊的。56例患者中,对44例患者实行了部分淋巴结清扫术,并施以为期半年的抗结核治疗。对其余12例病情和对较轻的患者直接施以为期一年的抗结核常规治疗。。P<,具有统计学意义。2结果患者诊断结果显示颈淋巴结肿块有所强化甚至融合。对治疗后患者进行回访后,有2例患者手术治疗后出现肿块增大,检查后发现一例并发结核性腹膜炎,一例并发腰椎结核,其余54例患者均愈合良好,未出现复发情况,见表1。3讨论进入21世纪以來,原发性颈淋巴结核的发病率逐年增加。原发性颈淋巴结核与典型的肺结核的相同之处在于两者都是由结核杆菌W起的,不同Z处是典型的肺结核通常是局部感染结核杆菌发病,而颈淋巴结核通常是结核杆菌入血后定植于淋巴结所致。而且结核杆菌的表现形式渐渐开始倾向于淋巴