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改良唇腭裂术后喂养方法的临床应用.doc

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改良唇腭裂术后喂养方法的临床应用.doc

上传人:ttteee8 2019/10/7 文件大小:26 KB

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文档介绍

文档介绍::..改良唇腭裂术后喂养方法的临床应用【摘要】唇腭裂,俗称兔唇,严重影响美观以及吞咽,早期的、精心的手术治疗起着决定性作用,术后护理也是相当重要的,术后最大的护理问题就是喂养。然而术后1个月内是严禁奶瓶喂养的,普遍都是用小勺喂养,即使再软的勺,它对患儿的唇部及舌面都有磨损,用注射器为患儿注射也是一种方法,但注射器乳突会碰到牙床,管子会碰到创面,影响患儿伤口的愈合。现介绍一种简单方便的改良方法,解决了喂养困难的问题,为患儿营造温馨、健康、轻松的环境,帮助患儿能顺利成长。【关键词】婴儿;唇腭裂术后;喂养方法doi:-:1004-7484-04-2109-——2013年8月在我院无陪住院的唇腭裂患儿进行分组,患儿年龄在1月-11月,实验组20例,对照组20例。实验组20例用注射器前方接一软管进行喂养,对照组20例采用传统的软勺或滴管喂养。两组患儿中男孩31例,女孩9例,并对两组患儿吃奶情况、有无呛咳、有无溢奶通过体重增长进行比较,差异无显著性,具有可比性。:术后采用20ml注射器,在盛满奶液的注射器前方接一软管,长约10cm,前端2cm放在患儿舌面上,根据患儿需求量,缓慢推注射器,等患儿吞咽后再进行下一次的推注。对照组:术后采用传统方法,用软材质的软勺或滴管进行喂养。2结果试验组喂养无呛咳发生,患儿体重增加,缩短了喂养时间,节省了护士工作时间,无并发症发生。对照组患儿偶有呛咳,喂奶需要时间>30分钟,增加护士工作时间,易发生肺炎,见表1。表1两组各项比较组别1喂奶时间1奶时有无呛咳1溢奶1体重有无增加1住院时间对照组1>30分钟1有1有1无1>7-10天实验组K30分钟1无1偶有1有1<,患儿吃奶频次在2-3小时一次,每次喂奶时间一般在30分钟到1小时,每次餐后饮少量温开水,冲去口腔中的奶渍。,喂奶时小勺易碰及创面,奶渍流在创面上,影响创面的愈合,用75%酒精或双氧水棉签擦拭唇部伤口,动作轻柔。,软勺或滴管喂养不能满足患儿需求,喂奶的量少,速度稍慢,就会引起哭闹,发生溢奶,影响创面的愈合。,喂养不当,造成营养缺乏,体重增加慢,影响伤口的愈合,7-10天出院,易引起并发症,仓U面裂开,二次手术复裂。,患儿的生活护理都是由护理人员来做,包括喂奶,如果是软勺或滴管喂养,则需要两名护理人员,一人抱起患儿,另一人用软勺或滴管进行喂养,喂奶时间也长,增加了护理人员的工作时间,影响工作效率。4实验组喂养观察采用新法喂养,术后采用20ml注射器,在盛满奶液的注射器前方接一软管,长约10cm,前端2cm放在患儿舌面上,根据患儿需求量,缓慢推注射器,等患儿吞咽后再进行下一次的推注。,一般在15-20分钟喂完,每次喂奶后用少量温开水冲去口腔中的奶渍。,不易碰及创面,进食后,奶渍不易流在创面,影响创面的愈合,避免了伤口的污染,刺激伤口引起感染、出血。