文档介绍：:..、胸痛、心慌气急并观察疼痛的部位、性质、持续时间、及时通知医师采取相应的措施。,定时测量心率、脉搏、心律、呼吸、、,即定点放置、定人管理、定量供应、定时核对、定时消毒,:一般缺氧病人最医嘱给予吸氧;急性肺水肿病人采取3450%酒精湿化间断吸氧;慢性肺源性心脏病病人给予持续低流量吸氧;:鼓励卧床病人多食蔬菜水果及富含纤维食物,养成每日排便的****惯。连续3天未排便可给与缓泻剂或低压肥皂水灌肠,对危重病人纪录4小时尿量,:对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎等急、:重症病人绝对卧床休息,病情稳定着逐渐床上活动乃至下床活动,长期卧床者每2小时更换体位,:给予低盐低脂清淡易消化饮食,少量多餐、:掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,:护士应保持良好工作情绪,关心、体贴、鼓励病人,做好充分的解释、安慰工作,避免他人谈论任何另病人烦恼、激动的事,:1) 向病人及家属宣传有关的防治与急救知识2) 鼓励病人积极治疗各种原发病,避免各种诱因3) 劳逸结合,保证足够睡眠,避免任何精神刺激4)根据不同的疾病指导病人选择不同的饮食,少量多餐,忌烟酒5)病人应遵医嘱按时服药,定期复查心绞痛护理常规按心内科疾病的一般护理常规执行【一般护理】1•心绞痛发作时立即就地休息、,避免精神紧张,过分悲伤或冋Z、、低热量、低动物脂肪、低胆固醇饮食,适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,勿饱餐及刺激性饮料和食物,避免寒冷刺激,禁烟酒,不饮浓茶、咖啡,多吃蔬菜水果。。【疼痛的护理】1、 心绞痛发作时,立即协助病人卧床休息。2、 持续低流量吸氧,2—4升/分。3、 指导病人舌下含服***甘油,观察用药效果・4、 心绞痛发作频繁和病情严重时,遵医嘱肌注度冷丁50-100毫克或静脉点滴***甘油。【病情观察】密切观察病情变化,注意病人面色,有无大汗或恶心呕吐•严重而频发心绞痛者,尤其注意心率、心律、血压、心电图变化,避免发展为心肌梗死。【健康指导】,合理安排工作和生活,急性发作期间应就地休息,缓解期注意劳逸结合2•消除紧张、焦虑、恐惧,避免各种诱发因素,识别急性心肌梗死的先兆症状3坚持服用预防心绞痛的药物,随身携带保存在深色密封玻璃瓶内的***甘油类药物,并注意过期更换,以备急用,定期门诊随访。,避免暴饮暴食,限制高脂食物,肥胖病人应控制热量,多食粗纤维食物以保持大便通畅禁食辛辣刺激性食物。5•合理安排日常活动避免过度劳累・节制生活中不适当活动,如登楼、快步或逆风行走;各种活动以无疲劳感、胸部不适及气急为限度,但也不要过分限制活动使体重增加,加重心脏负荷。6•去除危险因素,积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病急性心肌梗死病人的护理常规按心内科疾病的一般护理常规执行【一般护理】、呼吸、血压监测、,协助日常生活,避免不必要的翻动,限制探视,防止情绪激动。病情稳定后鼓励病人床上做肢体活动,,,了解病人的思想活动,消除其紧张、,鼓励病人从事部分生活自理活动【专科护理】 积极采取止痛措施,遵医嘱给***50〜100mg肌肉注射。若病人心情紧张、恐惧等,应给予及时安慰,做好心理疏导。2•活动指导可根据病情分为三个阶段。第一阶段绝对卧床休息。由护理人员协助洗漱、饮食、大小便,并对其进行被动肢体活动。第二阶段为床上活动阶段。抬高床头,使病人容易起身,在床上进行四肢活动或轻微动作。第三阶段为离床活动。可由床边站立至室内缓慢走动,教病人使用病房中的辅助设备,如床栏杆、椅背、走廊的扶手等等。活动量渐增,要询问病人有无心慌、胸憋等不适,若有异常立即停止活动。 嘱病人不要用力排便,严禁在急性期内下床排便。若2-3天无排便,可给缓泻剂或开塞露通便,必要时可行温盐水低压灌肠【病情观察】经常巡视病房,