文档介绍:药品名称:通用名称:碳酸氢钠注射液英文名称:SodiumBicarbonateInjection成分:本品主要成份为碳酸氢钠,化学名称:碳酸氢钠。辅料为:依地酸二钠、注射用水。适应症:(1)治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病***症酸中毒等。(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺***类药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。用法用量:代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(--实际测得的BE值)××体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)××体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3~1/2,4~8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。静脉用药还应注意下列问题:①%(等渗)%;②应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。碱化尿液,***:口服首次4g,以后每4小时1~2g。静脉滴注,2~5mmol/kg,4~8小时内滴注完毕。小儿:口服,每日按体重1~10mmol/kg。禁忌:尚不明确。注意事项:1、对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。2、下列情况慎用:(1)少尿或无尿,因能增加钠负荷;(2)钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症;(3)原发性高血压,因钠负荷增加可能加重病情。3、下列情况不作静脉内用药:(1)代谢性或呼吸性碱中毒;(2)因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量***丢失而极有可能发生代谢性碱中毒;(3)低钙血症时,因本品引起碱中毒可加重话钙血症表现。(4)如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。不良反应:1、大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、