文档介绍：长江大学
毕业设计(论文)
题目:
输液出现问题的分析预防以及应对措施
专业:
护理学
姓名:
张婷
准考证号:
043010111416
指导教师:
院系站点:
荆州职业技术学院
长江大学继续教育学院
二○一二年四月十二日
题目:输液出现问题的分析预防以及应对措施
作者:张婷
系、班级:医药学院、0812班
指导教师:
完成起止日期:2012年4月1日至2012年4月12日
指导老师姓名
职称职务
工作单位
指导教师评语:
指导教师(签章) 年月日
答辩委员会意见:
答辩委员会主任(签章) 年月日
答辩成绩:
院(系)站点盖章
毕业设计(论文)任务书
班级:0812班学生姓名:张婷学号: 081234 指导老师:
发题时间:2012年4月1日完成日期:2012年4月12日
题目:输液出现问题的分析预防以及应对措施
、意义:预防和减少老年人在静脉输液的过程中出现输液反应,同时发上输液反应时我们可以采取的急救措施,防止事故的发生。
,无论是操作过程中的还是病人本身生理原因,然后再对怎样去避免和预防老年人患者出现输液反应,了解典型输液反应处理的方法,以及抢救措施,熟练掌握方法。
:
[1] ,2002,5(4):295-296.
[2 ]
【摘要】随着医疗条件的改善,静脉输液已经成为患者治疗给药的主要手段。老年人由于中枢神经系统病变常出现神志不清、昏迷、吞咽困难以及胃肠吸收不良或肾功能障碍等,往往使口服给药受到限制,静脉输液便成为主要的给药途径。由于老年人血管条件差,另外年人全身状况差,心脏肺以及肾等多脏器功能下降,心理承受能力较差,因此,在静脉输液时往往会出现各种各样的问题。
【关键词】老年患者;静脉输液;问题;措施
目录
引言 1
1原因分析 1
1
1
1
1
2
2
2
2
2预防措施 2
2
3
3
3
3
3
3典型静脉输液问题的处理 4
4
4
4
5
致谢 6
参考文献 7
引言
随着医疗条件的改善,静脉输液已经成为患者治疗给药的主要手段。老年人由于中枢神经系统病变常出现神志不清、昏迷、吞咽困难以及胃肠吸收不良或肾功能障碍等,往往使口服给药受到限制,静脉输液便成为主要的给药途径。由于老年人血管条件差,另外年人全身状况差,心脏肺以及肾等多脏器功能下降,心理承受能力较差,因此,在静脉输液时往往会出现各种各样的问题。现对问题总结如下,最常见的是静脉穿刺时发生的血管痉挛导致鼓疱、外渗[1,2];其次是输液导致的发热反应,再次是输液过快导致的急性左心衰竭,急性肺水肿的表现;还有药物性皮疹及过敏反应的发生等。
1原因分析
老年人的血管随年龄递增而呈进行性硬化加重,血管弹性降低,表现为血管硬、脆、滑,增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛,针头不易固定;体质肥胖的老人血管深浅不易掌握;慢性病和体质差的老人血管脆性和通透性强,容易导致漏针。由于老年人对疼痛、肿胀感觉不敏感,一旦漏针不易发现,极易导致药物渗出到组织及皮下,轻者引起疼痛、局部肿胀,严重者可导致局部皮肤、组织坏死。
由于老年人心肌细胞萎缩,心包膜下脂肪增多,心内膜增厚,使心脏生理功能减退。因此老年人的心脏功能只能应付一般的负荷,维持适宜的心排血量。
老年人免疫功能下降,一旦发生输液反应如出现发热、寒战、荨麻疹等症状时,老年人对其反应不甚敏感,发现时已较晚。
老年人行动不便,冬季输液时由于肢体保暖、排尿次数增加等问题,会增加额外的负担,容易出现滑针。
肺水肿是由于输液速度过快。短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起。患者突然呼吸困难、气促,导致端坐呼吸,咳嗽,咳泡沫痰或血性泡沫痰,严重时稀痰液可从口鼻涌出,肺部出现湿啰音等急性左心衰竭的表现。
由于长期输注浓度过高、刺激性较强的药液,或静脉内套管针的放置容易引起静脉炎,沿静脉走向出现条索状红线