反流性食管炎经典讲义.ppt

文档介绍：反流性食管炎概述由于胃、十二指肠内容物反流至食管引起烧心等反流症状或组织损害,常合并食管炎。与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、非心源性胸痛及咽喉炎有关胃食管反流病gastroesophagealrefluxdiseaserefluxesophagitisnon-erosiverefluxdiseaseBarrett’sesophagusGERD胃食管反流病的分类非糜烂性反流病(NERD)反流性食管炎(RE)Barrett食管以往胸骨后痛哮喘、咳嗽夜间呼吸困难咽喉炎溃疡食管狭窄消化道出血不典型增生食管腺癌现在流行病学西方国家十分常见7%~15%%婴幼儿易发生,引起呼吸系统疾病和发育营养不良GERD是最常见的消化病之一(京沪两地流行病学调查资料)%%%潘国宗,许国铭,李兆申等。中华消化,1999;4抗反流机制反流物攻击作用抗反流屏障障碍LOS功能障碍裂孔疝症状食管炎并发症胃酸、胃蛋白酶胆汁反流下食管括约肌功能障碍LES(loweresophagealsphincter)LES静息压力LES一过性松弛(transientLESrelaxations,TLESRs)非吞咽情况下发生的自发性松弛,持续时间8~10秒,常伴有胃食管反流。