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急性酒精中毒汇总经典讲义.ppt

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急性酒精中毒汇总经典讲义.ppt

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文档介绍

文档介绍:急性酒精中毒汇总病例介绍患者男性,20岁,2014年7月14下午大量饮酒后意识不清2h于19:05至急诊科就诊。入科查体意识不清,,对光反射迟钝尿失禁,双侧呼吸音弱SPO2:78%T:℃P:121次/分R:20次/分BP:122/64mmHg既往史既往体健(家属告知)入科查体意识不清,全身酒味明显,尿失禁,,对光反射迟钝SPO2:78%T:℃P:121次/分R:20次/分BP:122/64mmHg辅助检查抽血查常规、生化、凝血、炎症指标、血气留取尿标本、痰标本床旁超声肺CT初步诊断饮酒后意识不清待查定义急性酒精中毒俗称“醉酒”,系一次饮入过量的酒精或酒精类饮料,引起的以神经、精神症状为主的中毒性疾病(中枢神经系统由兴奋转为抑制状态)。大多数***纯酒精致死量为250-500ml临床表现BEC(血乙醇浓度)症状50~150mg/dl欣快或情绪紊乱,胆小或开朗,友好或好争辩,注意力不集中,判断力受损,缓慢的眼急动、间断的跟随运动、影响视敏度150~250mg/dl言语不清及步调失调,复视、心动过速,嗜睡或情绪脆弱,伴突发发怒或违反社会的动作。脑电β活动增加300mg/dl木僵与多语、好斗交替,呼吸深、呕吐、脑电慢波化、REM抑制,数小时后REM“反跳”400mg/dl昏迷500mg/dl呼吸麻痹,可使50%的人致命