文档介绍：乳腺疾病的主要症状乳腺疼痛乳腺肿块、肿物、结节,包块……乳头溢液上述症状可以同时或先后出现乳腺疾病的常用检查方法临床体格检查:乳腺表浅乳腺X线检查:肿块影、沙砾样钙化超声检查:可判断囊性或实性,无回声结节、低回声结节、边界(边界清楚,形态规则多良性),血流(血流少多良性),钙化,衰减,增强乳腺X线检查+超声:敏感性≈90,特异度≈95MRI:敏感性≈98,特异度小,费用高,耗时长乳管造影,乳腺导管镜红外线:不作为诊断检查PET,SPECTCT:仅用于判断是否有肺转移等乳腺疾病的活检方法疑诊活检的原则发病率高;表浅,创伤小;不能除外乳腺癌时活检方法:溢液细胞学涂片检查,乳头刮片细胞学检查穿刺活检:细针穿刺活检、核心针穿刺活检,Mammotone活检手术活检:切取活检、切除活检诊断过程病史症状、体征辅助检查明确有无异常存在明确异常的性质决定是否需要进行病理诊断病理诊断病例女性,40岁发现右乳肿物1月PE:,质地硬,边界不清,活动度差,腋窝淋巴结未触及辅助检查Bus:,边界不规则,伴后方衰减,可见穿支动脉血流钼靶:右乳外上象限结节影,可见周边毛刺,未见簇状钙化注:西方女性乳房体积大,脂肪含量高,首选乳腺X射线检查(脂肪和腺体密度差别大,可标准化);东方女性乳房体积小,脂肪含量少,首选超声活检方法穿刺活检:细针穿刺活检、核心针穿刺活检,Mammotone活检手术活检:切取活检、切除活检细针穿刺细胞学检查(FNAC)对穿刺、涂片技术要求较高要求专门的细胞病理学医生敏感性较差,易遗漏恶性病变核心针活检(CNB)B)为组织学检查特异性、敏感性文献报道与NLB相比无差异对恶性病变是否会促进转移目前尚无定论,但临床针道种植并不罕见无治疗作用核心针活检(CNB)