文档介绍:脾系病细目一痞满概念痞满是指以自觉心下痞塞,胸隔胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞、心下痞等。诊断,满闷不舒为主症,并有按之柔软,压之不痛,望无胀形的特点。,时轻时重,反复发作,病程漫长。、情志、起居、寒温等因素诱发。鉴别诊断,且常相兼出现。然胃痛以疼痛为主,胃痞以满闷不适为患,可累及胸膈,胃痛病势多急,压之可痛,而胃痞起病较缓,压无痛感,两者差别显著。,但鼓胀以腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主症;胃痞则以自觉满闷不舒,外无胀形为特征;鼓胀发于大腹,胃痞则在胃院;鼓胀按之腹皮绷急,胃痞却按之柔软。,而致胸膺内外疼痛之证。证候:脘腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按,暖腐吞酸,恶食呕吐,或大便不调,矢气频作,味臭如败卵,舌苔厚腻,脉滑。治法:消食和胃,行气消痞。方药:保和丸加减。证候:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻。治法:除湿化痰,理气和中。方药:证候:脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补气健脾,升清降浊。方药:补中益气汤加减。证候:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。治法:养阴益胃,调中消痞。方药:益胃汤加减。细目二腹痛概念腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。、寒、暑、热、湿邪,侵入腹中,均可引起腹痛。风寒之邪直中经脉则寒凝气滞,经脉受阻,不通则痛。若伤于暑热,或寒邪不解,郁而化热,或湿热壅滞,可致气机阻滞,腑气不通而见腹痛。,饮食停滞,纳运无力;过食肥甘厚腻或辛辣,酿生湿热,蕴蓄胃肠;或恣食生冷,寒湿内停,中阳受损,均可损伤脾胃,腑气通降不利而发生腹痛。其他如饮食不洁,肠虫滋生,攻动窜扰,腑气不通则痛。,则肝失条达,气机不畅,气机阻滞而痛作。,虚寒中生,渐致气血生成不足,脾阳虚馁而不能温养,诊断、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者,即为腹痛。其疼痛性质各异,若病因外感,突然剧痛,伴发症状明显者,属于急性腹痛。,与脏腑经络相关的症状。如涉及肠腑,可伴有腹泻或便秘;寒凝肝脉痛在少腹,常牵引睾丸疼痛;膀胱湿热可见腹痛牵引前阴,小便淋沥,尿道灼痛;蛔虫作痛多伴嘈杂吐涎,时作时止;瘀血腹痛常有外伤或手术史;少阳表里同病腹痛可见痛连腰背,伴恶寒发热,恶心呕吐。