文档介绍：:..老年人前列腺摘除术临床护理【摘要】前列腺增生是老年性疾病,随着我均寿命的增加,70岁以上的髙龄患者已不罕见。老年前列腺疾病也日趋凸显,前列腺护理工作也需要逐步完善。【关键词】老年前列腺;手术摘除;临床护理我院近五年共做前列腺手术102例,其中老年患者达20例,%,现将护理体会报告如下。1临床资料本组24例,年龄70〜90岁,其中70〜75岁20例,80岁2例,85〜90岁2例。全部患者有排尿困难史,病程1〜20年,其中一年以上16例,18例因急性尿潴留入院,其中16例有反复急性潴留导尿史,最大一例达25次,慢性尿潴留4例,3例伴充盈性尿失禁。24例中伴有肾功能不全15例,高血压15例,慢性肺气肿16例,肺心病3例,脑血栓后遗症2例,心电图异常者15例,术后并发肺炎2例,消化道出血1例,脑缺氧性昏迷1例,术后血块填塞膀胱1例。2术前护理前列腺增生引起的排尿困难,尿潴留是困扰老年人的主要问题之一。高龄患者各器官功能低下,行动不便,反应迟钝,而点滴状排尿,频繁的夜尿或尿失禁,反复尿潴留,导尿,更增加老年人的痛苦,对这些高龄患者的护理要更加重视,尤其要注意以下几点:加强心理护理-高龄患者存有主观,急躁,固执,抑郁等异常心理,因此要对待自己的亲人一样亲切温暖对待他们,多巡视,多问,多谈心,说话声音稍大些,清晰缓慢,用句简单,通过交谈可以发现问题,还能增加彼此间的感情,并增加治愈的信心,安心接受手术和配合护理。病情观察-通过我们细致的观察和全面检查,及早发现病情变化。如尿失禁是老年患者很常见的症状,但前列腺肥大,慢性尿潴留导致的充溢性尿失禁是一种假性尿失禁,其实质是尿潴留,通过细致观察和检查,才能做出诊断,做处理。做好留置尿管的护理工作-尿潴留患者需要留置尿管,但老人们经常不合作,不配合,自己拔出尿管,反复导尿容易引起泌尿系感染,所以对留置尿管,要加强固定,必要时用气囊尿管再加以固定,同时要做好解释工作,取得患者合作。尤其做好尿道口清洁消毒,避免感染。要重视常规护理和药物应用-老年患者反应迟钝,所以对他们的常规护理工作要做得更细致,更扎实。在饮食卫生,起居等各方面做好护理工作,以便老人身心等各方面得到恢复,以最佳状态迎接手术。老年人身体机制的改变,对药物的吸收,分布,代谢,排泄等均有影响,所以更要注意观察用药后情况及不良反应,并要真正做到按时按量送药到口。落实术前常规护理-晨前清洁灌肠,保证肠道干净,是预防术后并发症的有效措施。3术后护理老年人免疫功能低下,术后并发症多,手术刺激也易使机体产生各种病理生理变化,老年人易发生水,电解质紊乱,手术解除尿路梗阻后,因出现利尿,更容易引起低钾,低钠血症,应及时做好生化及电解质测定。老年人呼吸功能差,必要时做血气分析,以保证患者平稳度过手术关。保证引流管通畅-前