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耳源性脑脓肿32例治疗分析.doc

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耳源性脑脓肿32例治疗分析.doc

上传人:sssmppp 2019/10/10 文件大小:37 KB

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文档介绍

文档介绍::..耳源性脑脓肿32例治疗分析【摘要】丨1的探讨耳源性脑脓肿的术式及适应证。方法32例屮,单纯穿刺4例,为脓肿直径^2cm者;钻孔引流25例,为脓肿直径3〜5cm者;凡士林纱条填塞引流3例,为脓肿直径>6cm者。均先山耳科医师作乳突根治术,彻底淸除乳究病灶。结果32例全部治愈。结论耳源性脑脓肿应根据脓肿的部位、大小及壁的厚薄选择术式。【关键词】耳源性脑脓肿;穿刺;引流AnalysisontheTreatmentof32CaseswithOtogenicBrainAbscessGaoYusong,LiuZhengyi,GaoXuerui(DepartmentofCerebralSurgery,the159thTospitalofPLA,Zhumadian463008,China)Abstract:・Simpleparacentesiswasgivento4caseswithsmallabscess(diameter≤2cm),anddrainagethroughboreto25caseswithmiddle-sizedabscess(between3-5cm),anddrainagethroughvaselinegauzepaddingto3caseswithlargeabscess(diameter≥6cm).,:otogenicbrainabscess;paracentesis;drainage慢性化脓性中耳炎,并发脑脓肿,是一种严重的颅内并发症,预后较差。文献报道其死亡率可高达20%〜40%[1]。我院从1998年3月—2003年3月,对32例耳源性脑脓肿采取不同的术式,同时行乳突根治术,收到了良好的效杲。现报告如下。,男22例,女10例。年龄9~49岁,平均(29 2±2 3)岁。均有长期耳流脓史和急性发作史,左耳15例,右耳17例。其中胆脂瘤型18例,骨疡型14例。流脓时间:1周者4例,2周者15例,3周者9例,4周者4例。CT或MRI示:颍叶脓肿28例,小脑脓肿4例;其中单发脓肿28例,多发脓肿4例;脑脓肿均位于患耳同侧。,头痛者32例,恶心、呕吐22例,发热21例,嗜睡8例,反应迟钝5例,烦躁不安5例,昏迷1例,失语3例,偏瘫3例,共济失调2例,眼球震颤2例,Kemig征阳性8例,颈僵直9例,视乳头水肿8例。、大小及脓腔壁的厚薄不同,分别采用不同的术式。单纯穿刺4例,为脓肿直径≤