文档介绍：:..肝炎的营养治疗(上)多种原因可以致肝炎,有酒精性肝炎、药物性肝炎、病毒性肝炎等,其中以病毒性肝炎多见。急性肝炎如处理不当,或是治疗不及时,可以逐渐转变为慢性肝炎,直至变成肝硬化或是肝癌。虽病因不同,但各种类型的肝炎营养治疗原则相同。以下以病毒性肝炎为例,介绍肝炎营养治疗。常规治疗适当休息肝炎活动期应及时静养,必要时应卧床休息,以减轻肝生理负担,慎用各种对肝功能有损害的药物。合理营养营养治疗是肝病治疗基本措施。要尽量减轻肝代谢负担,同时给予充分足够营养以保护肝,并促使肝组织与功能恢复。营养原则供给充分营养以保护肝,促进肝细胞修复再生和功能恢复;合理调配饮食营养,以减轻肝负担。应给予适量蛋白质、高碳水化合物、高能量、低脂肪饮食。蛋白质、碳水化合物、脂肪代谢在生物氧化中起重要作用,有利于肝功能恢复。当食欲好转后适当给予高蛋白、高能量饮食。对于重症肝炎伴冇肝功能衰竭者,应严格控制蛋白质摄入,豆类蛋白含有多量的支链氨基酸,有保护肝功能、预防肝昏迷的作用,并且比动物蛋白更容易纠正负氮平衡,有利于改善肝功能和全身状况,故对重症患者应提倡素食。慢性肝炎时,饮食应适当增加蛋白质和维生索;脂肪不必过分限制。对肝炎患者应严格禁止饮酒,因酒精对肝有直接毒性作用,也可导致营养失调。营养需要能量适量过去用高能量饮食,认为可改善患者临床症状,现证明效果适得其反,许多患者由此而发生脂肪肝、糖尿病等并发症。高能量可增加肝负担,加重消化功能障碍,影响肝功能恢复,延长病程。如供给过低则会增加体内蛋白质耗损,不利于肝细胞修复与再生,故肝炎患者能量供给需要与其体重、病情及活动情况相适应,尽可能保持能量收支平衡,维持理想体重。如无发热等合并症,***(2000kcal)/日左右即可,(2400kcal)/日,肥胖者应适当限制能量,控制饮食。供给优质蛋白肝炎时肝内蛋白分解加强,重症肝炎常有蛋白代谢紊乱,酶活性异常、机休免疫功能降低、凝血系统功能障碍等生化代谢紊乱。若蛋白质供给不足,血浆蛋白则下降。供给足量优质蛋白可提高酶活力,改善机体免疫功能,增加肝糖原贮存,改善肝细胞脂肪变性,冇利于肝细胞修复和肝功能恢复。〜2g(kg/日),占总能量15%左右供给。因饮食中蛋白质增加致产氨增多,使血氨增高,故应供给产氨低的蛋白质食品为宜。食品中奶类产氨最少,蛋类次之,肉类较多。大豆蛋白质含支链氨基酸较多,与动物蛋白混用,更能发挥其互补作用和减少氨的来源。如有其他合并症,蛋白质供给量需作相应调整。适量供给脂肪饮食脂肪不应过分限制,以免影响能量供给和降