母婴阻断知识培训专题医疗讲座优质PPT讲义.ppt

文档介绍：母婴阻断知识培训专题医疗讲座艾滋病病毒在外界的抵抗力HIV病毒一旦离开宿主细胞在外界环境中生存能力很快消失HIV对环境中的物理因素和化学因素抵抗力均较弱,比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低得多对HBV有效得消毒和灭活方法均适用于HIVHIV的诊断标准HIV感染者:确定HIV感染的个体经典诊断方法:血液HIV抗体初筛和确证实验辅助诊断方法:p24抗原、HIV-RNA定性艾滋病病人:抗体确证阳性+临床症状;抗体确认阳性+CD4<200/ul;HIV感染的三种结局典型进展者:8-10年潜伏期后成为艾滋病人,80%-90%快速进展者:CD4细胞2-5年内迅速下降,HIV病毒载量一直维持较高水平,而且分离的HIV有均一性。长期存活者(又称长期不进展者):维持15年以上,而且CD4计数维持正常,在所有感染者中比例一般在8%-10%。宫内传播(婴儿生后48h血HIV+.)分娩期传播(非母乳喂养,婴儿生后1周内血HIV-,7-90天转+)经母乳传播(母乳喂养,婴儿生后90天内HIV-,90天后转+),母婴传播的危险性越大CD+4T细胞计数下降,,母婴传播的危险增加。经产道分娩者母婴传播高于剖宫产。胎盘早剥、羊膜腔穿刺、分娩时会阴撕裂时母婴传播的危险增加。(%,24月龄时为17·9%),建议暂缓结婚HIV阳性的孕妇自愿终止妊娠(主要阻断方式)对要求继续妊娠的孕妇提供免费的抗病毒治疗和孕期保健咨询(药物治疗+产科干预+人工喂养)、人工破膜、胎头吸引器或产钳助产等,剖宫产为目前最佳的分娩方式,、指导(人工喂养)、3、6、9、12和18月龄随访。