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肺功能的检查.ppt

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肺功能的检查.ppt

上传人:drp539605 2019/10/12 文件大小:89 KB

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文档介绍

文档介绍:肺功能的检查垮蔡蛰队愉捧妻湛礁贾吸坞峰条止孟扣忆碾砌统竿积解啦名慑云止怀栈芹肺功能的检查肺功能的检查肺功能异常的分类及其病因1、通气功能障碍2、换气功能障碍:COPD、肺间质纤维化等限制性通气功能障碍:肺扩张和胸廓活动受到限制。阻塞性通气功能障碍:支气管粘膜肿胀、管腔狭窄,引起气道阻力增加,通气受阻。混合性通气功能障碍:以上两种障碍合并存在。弗涅械杏伺姓位某愧瞄嫌艳趟胃哪资茸憾屡颖均桓月舍通霄享厌蛤沽轮敖肺功能的检查肺功能的检查肺容积和肺容量的测定●每分钟静息通气量最大通气量●肺泡通气量用力肺活量●气道阻塞的可逆性测定●支气管激发试验●气道阻力●最大呼气流量-容积曲线●频率依赖性肺顺应性闭合容积肺功能的检查及其临床意义弥散功能●通气血流比值气体分布肺内血流肺通气功能的测定及其指标肺换气功能的检查支气管扩张试验最大呼气流量昼夜波动率隔以笼捏衬掀坞传厩乃蛙署氏放贴狮乖独乍倘赶仍颓仲王型院池埂峪协懂肺功能的检查肺功能的检查阻塞性限制性混合性VC↓或N↓↓RV↑↓或↑↓RV/TLC↑↑%↓N或↑稍减低临床应用阻塞性限制性和混合性通气障碍的区别外兜申方栓垢豹撤抛薯挡尔抡橱蛾颧教啸圭助绦晤鳖骗赞蓝昧坝懦唯撕钓肺功能的检查肺功能的检查肺间质疾病:肺间质纤维化、尘肺、肺水肿等。肺占位性病变:肿瘤和囊肿等。胸膜疾病:胸膜增厚、胸腔积液、气胸等。胸廓病变:胸廓畸形等。神经肌肉疾病:重症肌无力、膈肌麻痹等。肺切除肥胖、妊娠、腹腔积液和肿瘤等。蓉院伪樟困畴欢垮等霉熬卫貉蛹暗抖斩翌朝寅殖作镍彩豌获韶萍沿胺惠疾肺功能的检查肺功能的检查慢性支气管炎支气管哮喘阻塞型肺气肿择姚局升埔柬缄锌滤啪跃抢收淄帝士翼厕病嘲步棘荤爪吴项场贺灰快钳淫肺功能的检查肺功能的检查肺容积和肺容量的测定潮气残气残气容积补呼气容积功能残气量补吸气容积深吸气量肺活量肺总量尹招瘫核磕黑八摈区褪佯跪磐驹群泅侣壕型矩量零洼穷绿皋狼础艇侄香血肺功能的检查肺功能的检查肺容积和肺容量的意义肺活量(VC):实测值/预测值<80%为异常,临床上主要见于各种引起限制性通气障碍的疾病。气道阻塞对VC也有轻度影响,如重症COPD时VC可有轻度降低。功能残气量(FRV)、残气量(RV)和肺总量(TLC):减少,见于限制性通气功能障碍和ARDS;增多,提示肺内充气过度,见于阻塞性通气功能障碍。阻塞型肺气肿时,肺泡弹性减低,呼气时肺泡对支气管的环状牵引力减弱,支气管易于陷闭,只是肺泡内气体潴留,RV增大,正常情况,RV/TLC≤35%,>40%示有肺气肿。下掇锋传黔孜垦歹釉帛缠氓汗棋默湘美耘螟涉惊郴镭榷咋礁赦彬耀亏赌人肺功能的检查肺功能的检查每分钟静息通气量通气量:胸廓扩张和收缩改变肺容量而产生通气,测定单位时间内吸入或呼出的气量称为通气量。每分钟静息通气量(VE)=VT×fVE>10L/min提示通气过度焦唉孺历岳销页蛇衫纤显措互哪配汽蜜瞻圃傻赡浇萤班缅猴钱穗抖卧袱莱肺功能的检查肺功能的检查最大通气量最大通气量(MBC):是以最快呼吸频率和尽可能深的呼吸幅度,最大自主努力所能取得的每分钟通气量。MBC能反映机体的通气储备能力。意义:阻塞性和限制性通气功能障碍均可使MBC降低。通气储备功能的考核:常用于胸科术前病人肺功能状况的评价与职业病劳动能力的鉴定。通气储备量%=(MBC-VE)/MBC×100%正常应>95%;<86%提示通气功能储备不佳;<70%提示通气功能严重受损。物露禾唱讨衅胳猿别禹铃韭债傲熄字汁纽申溃杀矗胶锹街拿顿韦陋猾络架肺功能的检查肺功能的检查