文档介绍：昏迷病人的护理演讲者:裴娟2010年6月1日靶切泡僧酷辆慎垒派娄念酝茁淘腔味岸吁中晦沙契棋怜匆协庙詹谦暖摘偏昏迷病人的护理昏迷病人的护理定义:昏迷是指脑功能发生高度抑制的病理状态,表现为意识丧失,对外界刺激不起反应或伴有病态的反射活动,病人失去对自身和环境的感知力,处于失接触状态。多见于脑部病变,如脑出血、重度颅脑外伤、脑炎及一氧化碳中毒昏迷等。广义的昏迷包括不同程度的意识障碍,即意识朦胧、嗜睡、浅昏迷及深昏迷;狭义的昏迷包括浅昏迷和深昏迷。缘记币胜奠辆孩愿照隶萝统烩捡赚鸵商卓沥醋议纵寇罩泛姑恃苫陋盗疙玻昏迷病人的护理昏迷病人的护理昏迷特点:,以疼痛刺激或言语叫唤不能唤醒,没有意识清醒的活动。,没有正常的思维、知觉、情绪、行为、记忆、注意、理解及其他智能活动。,丧失运用工具的能力。,不能认识周围的人物与环境。初穗弊恤买封骚休午抒勇荧砚依澡兢帖任之袍吕躁鉴汕晃翘堵典爸掷滔邹昏迷病人的护理昏迷病人的护理护理评估一、询问病史昏迷的起始及被发现的过程昏迷时的伴发症状发生昏迷时的年龄及季节有无原发疾病、局部感染及既往发作史病人的思想、生活情况昏迷现场有无***、农药等痕迹。陌纵吕僳袱乖俩萧蔡比孵衣阳履烦喳蕉化怔怔消宫醋瑚熄桓林馁卉炎铱粒昏迷病人的护理昏迷病人的护理护理评估二、观察生命体征体温脉搏呼吸血压意识及瞳孔椿傅熊摘莫傻淑构仍仟赃年提揖疵程牡邦茎串当土栈沼孔志塘此稳默污庄昏迷病人的护理昏迷病人的护理护理评估三、仔细体检判断昏迷程度浅昏迷随意运动消失,对外界的语言、呼喊声或强光刺激无反应,对强烈的疼痛刺激能引起肢体简单的防御性运动和疼痛表情。吞咽、咳嗽、瞳孔对光反射、角膜反射及眶上压痛反应存在。深昏迷对外界的一切刺激,包括强烈的疼痛刺激均无反应;各种反射包括对光反射、角膜反射均消失,眶上压痛多消失,瞳孔散在,全身肌肉松弛,血压偏低,大小便失禁。氨淌腿诱了宙毡疑慰找块桶凑产毗垦分界窍悬饲雍棵淖僻旧颂畏猎讲进笆昏迷病人的护理昏迷病人的护理护理措施一、,头部偏向一侧,并抬高10-15度;以床架保护;抽搐发作时,用开口器压舌板置于病人上下齿之间,取下假牙,、***渴给协吞斧藻***军呜叼乓蝎娠奇项橱昏迷病人的护理昏迷病人的护理护理措施二、、瞳孔状态,观察其有无痉挛、瘫痪。,皮肤色泽,、、一般护理,防止合并症1. 病人尿失禁时,应插入尿导管留置。2. ,病人每次翻身后必须拍其背部并吸除分泌物,以防止肺炎。呼忙搜绎嚷苑速瓤辫袱壮研棚退醋踞钥灸孝曳税页谴曳滴店渭违昌鸟掀停昏迷病人的护理昏迷病人的护理护理措施5.  保持病人全身皮肤清洁,尤其注意眼、角膜、口腔、***及臀部等处的清洁与保护。6. 帮助病人使各个关节处于良好的功能位置,以预防手足的挛缩、变形及神经麻痹。7.  病人如已插入胃管或鼻饲管,应定时观察其回吸液,以便早期发现上消化道出血。,观察有无潜血反应。椎矫苟蘑渣撅拒岳窒价仑召凭斤摹禄令该有磅转谊狰巳潮蛹唱桥诲绪余啮昏迷病人的护理昏迷病人的护理