文档介绍：心肺复苏术CardiopulmonaryResuscitation心脏骤停心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。病因心源性非心源性意外事件中毒各种原因所致休克酸碱失衡电解质紊乱麻醉意外手术及临床操作中的心跳呼吸骤停迷走神经受刺激引起的反射性心搏骤停时间就是生命!心脏骤停的后果以秒计算3秒—头晕、黑朦5-10秒—意识丧失,突然倒地,晕厥15-30秒—全身抽搐45秒—瞳孔散大60秒—自主呼吸逐渐停止4分钟—开始出现脑水肿6分钟—开始出现脑细胞死亡10分钟—脑细胞出现不可逆转的损害,脑死亡,植物状态各器官对缺血缺氧的耐受时间大脑——4-6分钟小脑——10-15分钟延髓——20-25分钟心肌和肾小管细胞——30分钟肝细胞——1-2小时肺组织——大于2小时心肺复苏成活率大量实践证明:4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。心脏骤停的表现突然意识丧失;心音、大动脉搏动消失,血压测不出;呼吸停止或叹息样呼吸;瞳孔散大;皮肤粘膜呈死灰色或紫绀;大小便失禁心脏骤停的分类心室颤动(VentricularFibrillation)最常见(77-84%)QRS-T波群消失,代之以连续而不规则的颤动波,频率200-400次/分,常见于心肌严重缺血或急性心肌梗死,复苏成功率高。心脏骤停的分类心电机械分离(pulselesselectricalactivity)极少(5-8%)心室肌呈断续慢而微弱的不完全收缩,频率多在20-40次/分以下,虽然心电图上有间断出现的宽而畸形、振幅较低的QRS波群,但听不到心音,扪不到脉搏,是心肌严重损伤的后果,常为终末期心脏病,心泵衰竭,心脏应激性极差,复苏十分困难。心脏骤停的分类心搏停顿(Asystole)较常见(16-26%)心电图没有P-QRS-T或仅有P波多见于麻醉、手术意外和过敏性休克其心脏应激性降低,复苏成功率低。