文档介绍：:..浅谈神经内科护理安全问题及防范措施貂丽娜(洛阳市中心医院神经内科四区467000)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)28-0320-02【摘要】探讨神经内科患者护理安全问题及相关护理防范措施,最大限度地消除不安全因素,减少护理不良事件的发牛,提高护理服务质量。【关键词】神经内科护理安全问题防范措施护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发牛法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。神经内科患者病情危重、自理能力差、意识存在障碍,容易发牛意外及并发症,是整个医疗体系中的潜在医疗风险最大的科系之一[2],较其他科室更易发牛各种医疗纠纷问题。做好安全隐患的服务质量、防止发生医疗纠纷的重要保证。通过对护理安全隐患问题的分析,釆取有效的防范措施,保证患者的安全。:昏迷、意识障碍或躯体活动障碍患者,无自理能力,不能自行翻身,若不能得到及时有效的翻身,极易造成皮肤损伤,严重者牛发褥疮。由于感觉障碍,若使用热水袋,也易造成皮肤烫伤。:假性球麻痹患者,易出现饮水呛咳,吞咽困难;老年人会厌部感知觉减退,协调运作不良,吞咽反射降低,减弱了防止异物进入气道的反射动作,容易发生食物误吸⑶,轻者表现呛咳,重者发牛吸入性肺炎甚至窒息。:神经内科患者多年老体弱,伴有肢体瘫痪、步态不稳、自理能力及应急能力低下;部分患者对疾病危险性不理解,麻痹大意过于自信;易出现体位性低血压或突发抽搐与晕厥等因素多在晨起或午夜入厕时出现跌倒现象。:精神异常、躁动患者无床栏防护、新患者对住院环境不熟悉夜间自行起床、患者翻身时等情况下易发牛坠床。:神经内科患者多伴有认知、记忆力障碍或老年痴呆等症状,如看护措施不到位,容易导致走失。:指尚未达到拔管指征而将人体的治疗性、诊断性导管拔除如:气管导管、中心静脉导管、尿管、胃管等。神经内科部分病人受疾病的影响,意识改变,出现躁动、焦虑、恐惧等心理,如没有使用约束带,极易发生非计划性拔管。***的意外:多见于初次中风患者,因角色突变,日常生活不能自理、失去正常的社交、生活环境改变、认为连累家人,给家庭带来经济负担等,心理负担较重,易自责消沉,产生抑郁情绪。,护理人员履行各班职责,定吋巡视病房,定吋为躯体移动障碍患者翻身,及吋发现安全隐患。每个工作日晨间护士长带领上班护士床边护理查房,提高患者病情知晓率,提高护理质量,促进护理安全⑷。,加强法律、法规、规章制度及职业道德教育,确立护理安全信念,营造护理安全文化⑸。,提高护理质量。要有计划地组织护士学****业务知识,训练专业技能,特别是对年轻护士更应严格要求。、躁狂的患者应设约束带,防治非计划性拔管,并强化护理人员的巡房频率,做好相应的记录及监测工作。,病床设床栏,保持地面干燥、清洁,病床至卫生间的走廊区域增设横向扶手,卫生间位置安装竖向抓杆,