肺部听诊资料优质PPT课件.ppt

文档介绍：肺部听诊的内容主要包括(1)正常呼吸音(2)异常呼吸音(3)啰音(4)语音共振(听觉语音)(5)胸膜摩擦音听诊的注意事项(1)环境要温暖、安静,(2)被检查者取坐位或卧位,微张口作均匀呼吸以免空气通过口唇发出声音。必要时可作较深的呼吸或咳嗽数声后立即听诊,这样有利于察觉被评估者的呼吸音及附加音的改变。(3)听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下,先前胸后侧胸再到背部,同时要上下对比和左右对称部位进行比较。:(1)支气管呼吸音(2)肺泡呼吸音(3)支气管肺泡呼吸音(1)支气管呼吸音(管状呼吸音)为呼吸时气流经声门、气管、主支气管形成湍流所产生的声音,颇似抬舌后经口腔呼气发出的“哈—”音,特点为吸气时相短,呼气时相长而强,音调较高。正常可在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近听到。机理特点部位喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎、第1-2胸椎支气管呼吸音(2)肺泡呼吸音:呼吸时气流进出肺泡所致,吸气时气流由气管经支气管进入肺泡,使肺泡由松弛变为紧张状态,呼气时又由紧张变为松弛,肺泡的这种弹性变化和气流震动所产生的声音为肺泡呼吸音。似上齿咬下唇吸气时发出的“夫—”音。肺泡呼吸音特点为吸气时相较呼气时相长而强。正常人除支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音分布部位外,大部分肺部都可听到肺泡呼吸音。正常肺泡呼吸音的强弱与被检查者的年龄、性别、呼吸深浅、肺组织弹性大小和胸壁厚薄有关。儿童肺泡呼吸音较老年强;男性较女性强;在肺组织较厚、胸壁较薄的部位如乳房下部、肩胛下部和腋窝下部,肺泡呼吸音较强;肺尖和肺下缘区域则较弱;此外瘦长者较矮胖者肺泡呼吸音为强;(3)支气管肺泡呼吸音兼有支气管呼吸音与肺泡呼吸音的特点。其吸气音的性质与肺泡呼吸音相似,但音调较高,音响较强;呼气音的性质与支气管呼吸音相似,但音调较低、音响较弱、时间较短。