文档介绍：:..甲亢治疗方法多由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。血液循环中甲状腺激素过多,可引起易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等一系列兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组高代谢症状。但少数老年患者高代谢的症状不典型,相反表现为乏力、心悸、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显减少,称之“淡漠型甲亢”。出现甲状腺激素过度并不一定就是甲亢,临床上还有一类疾病由于甲状腺被炎症(例如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎、产后甲状腺炎等)破坏,甲状腺内储存的甲状腺激素过量进入血循环引起破坏性甲状腺毒症,也可出现上述症状,该症的甲状腺的功能并不亢进。甲亢的常见病因引起甲亢常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主性高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素相关性甲亢。其屮以Graves病最为常见,占所冇甲亢的85%左右。甲亢的治疗甲亢治疗方法较多,对于治疗方案的使用均需要在专科医生指导下,根据病情全面评估选释。-般治疗低碘饮食,尤其是紫菜、海带等含碘高的食物,尽量选择不加碘食盐。注意休息,补充足够热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维牛素。失眠可服用镇静药(如安定片)。药物治疗主要菊物有甲硫咪卩坐、丙基硫氧咗唳,治疗毒性弥漫性甲状腺肿的缓解率为30%〜70%不等,平均为50%。适用于病情轻,甲状腺轻、中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下,妊娠甲亢,年老体弱或合并严重心、月T、肾疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗。一般情况下治疗方法为:甲铳咪卩坐30〜45毫克/天或丙基硫氧卩密喘300〜450毫克/天,分三次口服,甲铳咪专半衰期长,可以每天单次服用。由于甲状腺素的血浆半衰期为7天,加之甲状腺内储存的甲状腺激素释放约需要两周时间,所以抗甲状腺药物开始发挥作用多在4周以后。抗甲状腺药物的副作用主要副作用有:皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。注意甲亢在病情还未被控制时也可以引起白细胞减少、肝功能受损,所以应当在用药前常规检查白细胞数H、肝功能检查作为对照。皮疹和瘙痒的发生率为10%,用抗组织胺药物(如西替利嗪、氯雷他定片)多可纠正。如皮疹严重应停药,以免发生剥脱性皮炎。出现关节疼痛者应当停药,否则会发展为严重的一过性游走性多关节炎。粒细胞缺乏症(外周血中性粒细胞绝对计数<)是抗甲状腺药物的严重并发症。服用上述两种药物发生的几率相当,老年患者发生木症的危险性增加。多数病例发生在最初治疗的2~3个月或再次用药的1〜2个月内,但也可发生在服药的任何时间。患者的主要临床表现是发热、咽痛、全身不适等,严重者出现败血症,死亡率较高。治疗中出现发热、咽痛均要立即检查白细胞,以及时发现粒细胞缺乏的发牛。上述药物治疗需在专科医生指导下服用,建议在治疗中应定期检查白细胞、肝功能、甲状腺激素。放射碘治疗131碘(1311)治疗甲亢的机制是1311被甲状腺摄取后释放出B射线,破坏甲状腺组织细胞。B射线在组织内射程仅冇2毫米,不会累及毗邻组织。1311治疗的优点:此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%