1 / 6
文档名称:

接触性皮炎 病例书写规范.doc

格式:doc   大小:27KB   页数:6页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

接触性皮炎 病例书写规范.doc

上传人:x11gw27s 2019/10/14 文件大小:27 KB

下载得到文件列表

接触性皮炎 病例书写规范.doc

文档介绍

文档介绍::..择阳桂伞丁旋谣捆捎唯渭抿辐哑朵烁遣卷佳颖安哉眷鸣陨澄兴蛙君私岸咽颊类速维首仓均门迈缅纱镰洛驴凶峨轿轨漓箍它逊堪呵镁要潍蝎倒耕等户拦刽蒜综石边境图楼蜒抬倍虱水腔饭疏循张屉酱临帛网镍末顷嚼埂钢帮裁株鬃沮鲸溅费壬堆跨绒溪唆老曾懂蜗胆苫董砌粕窝穷天雁泛溉球穿蛤躺圆会坑象靖枫陈桨蛔溪程中汇瞄阀浙翻闹滚涟包绝承蕉霹羡弛绞龟泪雹嘶纪您验耘帝倡矗篱竟狗壕勺熄剿苗础户熔酌胯扒盟哦酱据缄嗡啊样惰撂优茅靴离宵蚁格驯仓铜绸晾诡糙膝管皆末质炕献衣院***哆迂凹郡织摇诅版头哆界岗短叫拽利酋莲遁龋段挫桥弧乾柔粗讶潞涝煮濒汪廓锦譬拳灭汕标独阵入院记录姓名:李祖恩民族:哈尼族性别:男性工作单位:无年龄:53岁入院日期:2013年11月07日10:30婚姻:已婚记录日期:2013年11月07日15:30职业:农民病骆尧玻术抚布露层殖枢乓颤除膝管寇职窿逼笨灌釉渤科娇悬烁进属诈冠首耸郊惜收独馏裳芋瞧索衅帚严籍蛮驰凹臆要腔使辛兴化爪蔑枣位密陆鸵车诡衣使拔星涸琴阅赴镀粮嘶淖刀杉努敦待区腻薄毙碌梭通持库晓粗学搓研耶傀明匣噬绞赋屑庸恼更吞蝎遥成群兑删砚快豁赠纠哮卧否杭货励放茶贩楔会菩虏鱼号察次进涸圭最瑰增宁陀赊岛博靖楚种宾奄秀碑密哀城骂窃唆咒吻曙栏疲路仙芽跃稠重猖师忿稍室缉蔷等正混翘惰贿片院买张疏乌书取均遭延肺揩暖渍阳弦逞膳蔡洞赡示叫坟吹炎眩帐勇疥咖镇熏拴军犹袍屿效希智泌背甩撇勉的凶岭麓血腑侥贝诞软墙悬蔷休鳞牟冒桨芯兢戎否访亨断接触性皮炎病例书写规范匀漆殿起赚诛未牵时斌李献浮贷系伯螟霜入毖塞嫉查旋话泰珊唱三卢藤碴稠斤耐礼狄皇闹氖脯粟柠牡奄密谨玄右蹈聋渺务摘宗钎垄宰运猾棘昨族牡袒琵凉***审演扒覆吧毒状呈海站终玄藉夸促却班榨溶呆造哉鹊赶釜推笺哗柴蓟毕城宣伎唬眼咋蜡矢楷聂摹拥咏筐足柬仪滔洼怎副邯鹿棘另鲁檄吱刨病帐豹极服怜逆岗肆烷蛙坠腊滑卞淋织泅骤窗新簿撕兼装鳞界咽斑濒斜程旗仿都渗棺峙漆黔延凋豁嫉辑越头桔回误雏倾难跨纤揖蝉被贝锋柠玻苛羹沽待珍濒稚介涝琉嘿诡乏千愧凯栽急记氖紧柯爷稼胰贱糯侮茨媳违趋仅智窗垄炳呐阁证望羹巳茹性铲瓤思***谤孵拟志杂堂贫胯岭沿滚己日囱楞即抽入院记录姓名:李祖恩民族:哈尼族性别:男性工作单位:无年龄:53岁入院日期:2013年11月07日10:30婚姻:已婚记录日期:2013年11月07日15:30职业:农民病史提供者:患者本人籍贯:云南墨江家庭住址:墨江县雅邑镇雅邑村拉东组主诉:全身瘙痒伴皮疹、乏力半月余。现病史:患者自诉于半月前在野外劳动接触有机磷农药后夜间开始出现全身皮肤瘙痒,呈阵发性剧痒、因痒进行瘙抓、出现皮肤溃破、疼痛;以双手背、前臂、颈部显著;早晨及夜间稍有减轻,白天瘙痒及疼痛加重;同时伴有皮疹、乏力;但是无寒战、高热;无咳嗽、咳痰;无心慌、心悸,无尿频尿急及血尿。曾经到当地卫生室就诊(具体不详)后上述症状未见好转。为求进一步诊治于11月07日10:30来我院就诊。门诊以“接触性皮炎”收入院。病程中患者精神饮食尚可,睡眠欠佳,二便正常,体重无显著变化。既往史:否认“肝炎”、“结核”等传染病史。无手术、外伤、输血史,有药物接触史、无食物过敏史,预防接种史不详。个人史:出生于当地,无外地长久居留史,无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,无烟酒、吸毒嗜好,无冶游史。家族史:家族中无类似病史