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消毒供应中心质量追溯制度.docx

上传人:cengwaifai1314 2019/10/14 文件大小:19 KB

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消毒供应中心质量追溯制度.docx

文档介绍

文档介绍:消毒供应中心质量追溯制度1、建立质量控制过程记录与追踪制度。 3 年。2、. 灭菌设备的运行情况和运行参数3、每天记录灭菌的信息. . 、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。5、、灭菌包的名称或代号、失效日期.。6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。7、建立消毒、灭菌物品召回制度。(1)对供应的消毒、灭菌物品数量与去向进行详细登记一旦发现化学监测、生物监测不合格时须及时召回并对同一时间消毒灭菌处理的物品若临床已使用应报告医院感染管理部门做相应监测并记录同时进行追踪观察。 (2)临床使用同一时间消毒、灭菌处理的物品后出现多个感染病例提出疑问时应及时召回同批物品且寻找原因并再次进行相应检测。(3) 定期收集或随时听取临床各科室意见不断改进工作。医院供应室工作流程医院供应室工作流程供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。现代医院供应品种繁多,涉及科室广,使用周转快,每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院工作不可缺少的组成部分。布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,是确保供应质量的前提。消毒供应中心(室)标准工作流程(七个环节):回收----分类----清洗----检查与包装----灭菌----储存----发放。一、回收: 1、器械、物品使用后,科室及时清除明显的污物(常水冲洗),避免干燥,封闭暂存。 2、供应中心(室)工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车(或箱)回收至科内。 3、回科后,与清洗人员交接物品数量,避免在科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 4、每次回收后,清洁消毒回收车(或箱),干燥存放。 5、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心(室)再转运处理。二、分类: 1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收的物品数量。 2、根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 2、损伤性废物投入到锐器合内,感染性废物投入黄色污物袋内。三、清洗: 1、不同类型的器械、物品,采用不同的清洗方法(包括手工清洗和机械清洗)。 2、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。 3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗,再用机械清洗方法或手工精洗。 4、清洗基本流程:预洗(自来水)—→清洗(手工或机械+酶)—→漂洗 1(自来水)—→漂洗 2(去离子水或蒸馏水)—→消毒(湿热方法)—→润滑(水溶性油)—→干燥(烘干或擦干): (1)预洗(3~5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)。(2)酶洗(2~5min):酶可快速分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20~40℃,带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。(3)漂洗:先用自来水,再用去离子水或蒸馏水。(4)消毒:宜选用湿热方法(90℃5min)。(5)润滑(30-60s):使用水溶性润滑油,不能使用石蜡油等非水溶性油。(6)