文档介绍:股骨颈骨折的护理外一科 2013年11月14日内容病种介绍简要病情护理问题及措施出院指导实****生提问解剖概要股骨头股骨头股骨颈股骨颈小粗隆小粗隆大粗隆大粗隆股骨干股骨干股骨颈骨折定义:股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折特点: 1、常见,% 2、老年,尤以女性较多(骨质疏松)3、不愈合率10%-20,坏死率20%-40%病因与分类头下型经颈型基底型骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生股骨头缺血性坏死的可能性也越大。按骨折线部位分类按骨折线部位分类按移位程度:?Ⅰ型:不完全骨折?Ⅱ型:完全骨折,称无移位性骨折。?Ⅲ型:完全骨折,部分移位?Ⅳ型:完全骨折,称移位性骨折。Garden Garden 分型分型②②股骨股骨干滋养干滋养动脉升动脉升支支③旋股内侧动脉的分支④旋股外侧动脉的分支股骨头的血供股骨头的血供①①小凹小凹动脉:动脉:提供股提供股骨头凹骨头凹部的血部的血管管临床表现病史:症状:发现患肢短缩,外旋畸形,发现患肢短缩,外旋畸形,一般在一般在45-6045-60度之间、度之间、体征:体征:影像学影像学中老年有摔倒史,髋部疼痛,中老年有摔倒史,髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立下肢活动受限,不能站立X片:骨盆正位,髋关节正侧位螺旋CT三维重建MRI:隐匿性骨折Text in hereText in here疼痛、畸形,患肢活动障碍。疼痛、畸形,患肢活动障碍。与粗隆间骨折的鉴别常见瘀斑少见瘀斑瘀斑90 °45°~60°外旋角度大粗隆处腹股沟中点压痛点肿胀明显常无明显肿胀局部肿胀股骨粗隆间骨折股骨颈骨折