碘伏伊曲康唑治疗真菌性角膜炎.doc

文档介绍：:..%碘伏和伊曲康哇联用治疗真菌性角膜炎58例疗效分析(江西省峡江县人民医院,江西峡江331400)[摘要]目的:%碘伏和伊曲康醴联用治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法:选择确诊为真菌性角膜炎者58例,首先行…般清创及碘灼后,%碘伏(配制方法:%碘伏配等量的生理盐水,用无菌眼约水瓶灌装使用)滴眼,每日4次,同时口服伊曲康哇0・2g,每晩一次,疗程15—30天。结果:58例患者治愈55例,好转2例,仅一例因未坚持按时用药而无效,总有效率为98%O结论:%碘伏滴眼和口服伊曲康I坐用于真菌性角膜炎是一种简便有效的治疗方法。[关键词]%碘伏 伊曲康哩 真菌性角膜炎真菌性角膜炎在基层医院遇到的病例较多,特别是近10年来,由于抗牛素和糖皮质激素的广泛应用,导致真菌性角膜溃疡发病率明显提高。自2005年以来,%碘伏滴眼联合伊曲康哩口服治疗真菌性角膜炎患者58例,取得了满意效果,现报告如下:1、,年龄18-65岁,平均年龄42岁,其中男性31人,女性27人,均为单眼发病。稻衣刺伤树叶划伤角膜者26例,板栗刺伤者18例,长期眼部滴用抗生素眼药水诱发致病者8例,不明原因者6例。治疗前均行角膜溃疡面一次或多次刮片Gram染色找到真菌菌丝或抱子,且行肝功能检查止常后纳入为治疗对象。1・2方法全部病例均首先清创,刮除病灶处坏死组织,并用自制的小棉签沾2%碘酊烧灼角膜溃疡面,注意勿浇至正常角膜,再用牛:理盐水冲洗溃疡病灶及结膜囊,%碘伏滴眼,每天4次(视病性轻重可调整滴眼次数),同时口服伊曲康呼0・2幻每晩一次。并发虹膜睫状体炎用1%阿托品眼药水或眼药膏散瞳,若涂片发现合并有细菌感染者给予红霉素或氧***沙星药膏涂结膜囊,每晩一次,全身用药前要查肝功能,治疗期间每两周查一次,定期3-5天门诊复诊,疗程最短15天,最长30天,平均22天。2、 结果1・1疗效评价标准:治愈:症状体征消失。角膜炎症病灶愈合,前房积脓消失,荧光素染色(一)。好转:症状体征减轻。角膜炎症病灶缩小,前房积脓消失或大部分消失,荧光索染色(±)。无效:症状体征无减轻或加重,病灶无变化或扩大,前房积脓不减少或增多。1・2治疗结果:本组58例,治愈55例,好转2例,仅一例因未坚持