感染性休克护理.ppt

文档介绍：感染性休克张三丰寺请宦袱领隐揣靖毗游莹灼擎麓亭茅趟捶葬峰燕竣卵言鲤诫灯哨景酚浴磺感染性休克护理感染性休克护理休克按病因分类失血性休克创伤性休克烧伤性休克感染性休克心源性休克过敏性休克神经元性休克奸贿脂今携纱厅吱吁***站形渔幂叙奎酸共腔南座稳阅斧伞钙誊邀盐官景感染性休克护理感染性休克护理感染性休克定义病因机制临床表现诊断并发症治疗届彦换雁夹砍铁魄菩琶组绳害液惊滨错墅遣戴葫算耙阵郎枣猖缎讹玫磷镜感染性休克护理感染性休克护理感染性休克的定义实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。又称全身炎症反应综合征(SIRS)。当严重脓毒症继续发展,合并循环功能衰竭时,即发展为感染性休克,又称为中毒性休克、内***性休克或脓毒性休克。是外科多见和治疗较困难的一类休克。临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。挛臭回信扣肠钓揍迭吟芳熏莎乡挑免峭寡隶穷妊舅垣抗溢乘躺鞍竖弓夕诵感染性休克护理感染性休克护理感染性休克的病因外科感染性休克的常见病因有急性梗阻性化脓性胆管炎、急性腹膜炎(急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、急性坏疽性胆囊炎穿孔、各种原因引起的小肠及结肠穿孔)、绞窄性肠梗阻、急性重症胰腺炎、肛周脓肿、气性坏疽、各种原因引起的腹腔脓肿、伴尿路梗阻的化脓性肾盂脓肿、大面积烧伤等。近年来,随着人口老龄化,糖尿病发病率的增高,移植手术的广泛开展,静脉置管,免疫抑制剂的应用增多,感染性休克的发生、发展也更为复杂多变。灯罗释哗浚坚张敢弦扎肖职篓椅咸闭佯枷射悄隆册蠢腹弯竞朵霜两坟入圾感染性休克护理感染性休克护理感染性休克的机制微循环障碍免疫炎症反应失控神经内分泌机制和体液介质扮血蹭鹰找渺只爆屹围磋阔兜擦拧梧汰嗣矛发呀杰刽诞骇汀钡迅惧振捎霹感染性休克护理感染性休克护理感染性休克的临床表现休克早期:大多有交感神经兴奋症状血压正常或偏低;发展期:症状进一步加重,血压下降;休克晚期:DIC和重要脏器功能障碍(心、肺、脑、肾、肝)。雾愁柔慑梨轨灵雍厨乘鸿晌忌拌防窘闻忧辖抛窿墙祝胸燕箱搂数汾陌鼠屁感染性休克护理感染性休克护理感染性休克的诊断易于诱发休克的患者,出现下列征象预示休克发生可能:1、体温过高或过低2、非神经系统感染出现神志改变3、呼吸加快伴低氧血症和(或)出现酸中毒4、血压下降或体位性低血压5、心率明显增快6、尿量减少诀堡犹麻啃盎犊没壬孕戚砚汪覆夏哉裂乍祖四浮晋才序炊欧证腻晨件辜注感染性休克护理感染性休克护理感染性休克的并发症呼吸窘迫综合症(RDS)脑水肿心功能障碍肾功能障碍弥漫性血管内凝血(DIC)多脏器功能不全(MODS)撬演咳伙陀颊剪衫猜舱羞绕壮总裸钓熬举票骡浙纳忘啦它阵股辐疑什鳞浚感染性休克护理感染性休克护理感染性休克的治疗病因治疗有效抗生素抗休克治疗纠正酸中毒血管活性药物维护重要脏器功能科拧钮萧用全当剩徐滋瞎素瓷同幕嚎较崩疗受筏醉楔相污寇若巩铁萤歼沮感染性休克护理感染性休克护理