文档介绍：高耗能器官的能量代谢紊乱麻醉并发症(心律失常、心衰、脑神经功能障碍、休克、昏迷等)能量代谢治疗Date李天德教授:--解放军总医院心内科专家、心血管内科主任委员、博士生导师“磷酸肌酸作为能量代谢治疗的首选药物”(唯一直接供能物质、释放能量值最高-、安全性高)DateOHNH~P=OOH —CH2—COOHCH3磷酸基羧基磷酸肌酸(creatinephosphate,CP)是人体自有的活性物质,广泛分布于各高耗能组织,心肌中含量尤其高,其次为脑和肾组织Date内源性CP的合成途径精氨酸甘氨酸蛋氨酸肾或胰脏合成胍基乙酸肝***化肌酸肌内吸收ATPADP肌酸CP氧化磷酸化(血)Date酶促合成化学合成起始原料药用原料:三磷酸腺苷二钠、肌酸化工原料:三***氧磷(危险品),具有极强的刺激性和腐蚀性反应条件温和,安全,可操作性强反应条件苛刻、不易控制反应产物反应产物专一,纯度高生成产物复杂,生产过程反应激烈,产生大量的***化氢气体最终产品★符合法定质量标准(含量98%以上)★产物为ATP和ADP等人体自有物质★符合质量标准(含量95%以上)★杂质为肌酐、磷酸肌酸酐等副产物合成特点★模拟人体内磷酸肌酸的合成过程★避免了有害中间体的残留★酶促反应的专一性、易控性确保产品高纯度★生产过程反应激烈、不易控制★生成产物复杂工艺专利独家酶促工程产品20年发明专利Date起效快,可用于各种疾病引起的磷酸肌酸钠产品特点心肌酶谱升高(果糖的最佳替代产品)安全性高更适合老年/儿童/特殊人群使用最直接供能促进细胞能量代谢保护细胞膜全面细胞保护促进微循环独家酶促工艺产品,与人体更具亲和性®Date药理作用最直接的能量供给剂供能运能保能全面心肌细胞保护保护细胞膜促进微循环Date在麻醉科的应用Date适用患者心脏手术术前:麻醉的同时,及时为心肌供能,改善心脏功能,保护心肌。减少术后并发症。脑部手术术前:为脑组织供能,避免缺氧性损伤,保护神经功能。其它大手术术前:杜玛及时为高耗能组织细胞供能,保护和修复麻醉高危患者:细胞,抗氧自由基损害,经证实能提高患者免疫功能,减少麻醉后心血管并发症发生。Date麻醉患者获益围术期动脉血氧分压明显升高;降低心肌酶谱升高幅度;%%。Date