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针刀治疗肱骨外上髁炎思路探讨讲义.ppt

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针刀治疗肱骨外上髁炎思路探讨讲义.ppt

上传人:读书百遍 2019/10/15 文件大小:1.92 MB

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文档介绍

文档介绍::又称网球肘。肱骨外上髁处,肱骨下端外侧的隆起部,伸肌总腱起点处,慢性损伤性炎症。[有关解剖]肱骨下端外侧的隆起为外上髁,桡侧腕屈肌和伸肌总腱起于此。[主动运动] 冠状,轴状,矢状 (旋前,内旋) (旋后,外旋) [提物试验]-伸直位--屈曲位-[临床检查]:Mills征阳性。(密尔试验)局部:无明显红肿关节功能:不受限 压痛:肱骨外上髁有局限性压痛,仔细检查可发现敏感的压痛点。[被动查体]伸肌腱牵拉试验肘伸直握拳屈腕臂旋前能诱发肘外侧剧烈疼痛者为阳性。(注:肱骨外上髁炎,由于有肌筋膜炎,做该试验时疼痛明显。)[诊断依据]1、外伤史;2、肘关节功能;3、旋转,屈腕试验——Mills征阳性;4、局部,条索,瘢痕,触痛点;5、在颈椎肩周、背、前臂、神经支配的组织和肌肉中,找到明显敏感触痛点或条索;[病因病理]一、;、桡侧副韧带损伤;。[病因病理]二、慢性劳损好发于经常做前臂旋转,伸屈肘关节工作或运动的人,大多由积累性劳损伤引起。[病因病理]三、,肌肉缩短,拉紧肌腱,产生疼痛。。,疼痛,触痛,水肿,肌肉痉挛,胶原蛋白退变。