文档介绍：:..脑梗塞的治疗及后期康复作者:武燕萍脑梗塞患者度过急性期后大都遗留偏瘫、失语运动不协调等后遗症,疾病表现出来的一系列不同的临床表现,肌肉本身并没有病变,病变在大脑。脑起搏器通过物理磁场与电场调频修复受损的大脑神经,对这些患者进行长期的诊断性治疗和随访,取得良好疗效,肯定了只要电信号紊乱就可以通过脑起搏器电、磁场调频来治疗的理论O一、急性期治疗:原则:改善脑循环,防止血栓进展,挽救缺血半暗带,减少梗死范围,减少脑水肿,防止并发症。(一) 溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用•药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)o并发症:梗死灶继发出血或全身其他部位出血;致命性再灌注损伤和脑水肿;溶栓后再闭塞。心源性栓塞脑出血的机会更高。(二) 抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分了肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是岀血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。(三) 中成药活血化瘀治疗(四) 抗血小板凝集治疗:(1)阿司匹林,常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可增加剂量至300吨/天。用药过程不需要血液学方面的检测。(2)抵克立得,可作为治疗用约和预防用药,剂量及用法是125〜250陀/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)***毗格雷:欧美已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。(五) 降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。(六) 血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖昔和706代血浆等。后期康复:恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求