文档介绍：:..糖皮质激索治疗肾病综合征的护理体会【摘要】冃的通过对96例应用糖皮质激素治疗肾病综合征患者护理过程的分析和总结,探讨科学的护理方式对该病康复的积极作用。方法对肾病综合征患者给予科学的饮食指导,加强糖皮质激素不良反应的观察和护理,预防各种并发症的发牛,并辅以心理疏导。结果通过良好的医疗和护理配合,可有效降低糖皮质激素的不良反应,最大限度地发挥药物的疗效,树立患者战胜疾病的信心,缩短住院治疗的时间。结论科学的护理方式有助于糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效,减轻不良反应。【关键词】糖皮质激素;肾病综合征;护理肾病综合征(nephroticsyndrome,NS),是指由多种病因引起的,以肾小球滤过膜通透性增加伴肾小球滤过率减低等肾小球病变为主的一组临床综合征。肾病综合征不是一个独立疾病,而是多种肾小球疾病屮的一纽症候群。肾病综合征典型表现为水肿、蛋口尿、低口蛋口血症、血脂界常。糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物。它可稳定溶酶体膜,减少急性炎症时的渗出,减低毛细血管通透性进而减少血浆蛋白渗出,同时减轻组织反复修复所致的肾脏组织纤维化。但是,糊皮质激素的不良反应也是显而易见的。如发生难以控制的感染,促使血尿酸升高,诱发高血压、心衰等。肾病综合征在应用糖皮质激素期间,科学合理的护理举措可减少不良反应、保证治疗效果。现将笔者的护理体会报告如下。〜2011年4J]收治了96例肾病综合征患者,其中男57例,女39例,平均年龄35岁,均釆取住院治疗。、长期维持的用药方针使用糖皮质激素。起始用药采用口服泼尼松1mg/(kg・d),维持治疗8〜12周后开始减量,通常每1〜2周减原用量的10%〜20%。减药过程屮如症状岀现反复,则应更加降低减药速度。最终以最小有效剂量(10mg/d)再维持治疗半年以上,不可轻易撤停。,诱发或加重各种感染〈sup>[1]</sup>0因此,在护理工作上应着重预防感染,指导患者注意防寒保暖,不过度劳累,做好个人卫工,不去人员聚集、通风不好的公共场所,最好能进行力所能及的有氧运动。同时应做好病房的消毒灭菌,如果患者冇感染表现应限制家属探视。,肾病综合征水肿时应采取低盐饮食,一般食盐量以不超过2g/d为宜,忌食腌腊食品,少吃味精,待浮肿消退、血浆蛋白达到或接近正常吋,可恢复普通饮食(食盐量以不超过6g/d为宜)<sup>[2]</sup>,人体因大量血浆蛋白从尿中漏出,常处于蛋白质营养不良状态,使血浆胶体渗透压下降,加重水肿。因此,在无肾功能不全时,应给予患者高质最蛋白质饮食(1〜l・5g/kg・d),如鱼、蛋奶等。但是,对于慢性、非极期的肾病综合征患者应给予较少量的鬲质量蛋白质(~1g/kg・d)。,可引起肾小球损伤及动脉粥样硬化,因此,要限制高汕、肥肉、动物内脏等食物摄入。,还易同吋丢失少蛋白结合的钙、