文档介绍：(discagardiffusiontest)常采用Bauer-Kirby)法。(dilutiontest):肉汤稀释法(brothdilution)和琼脂稀释法(agardilutiontest),肉汤稀释法又包括试管稀释法(tubedilution)和微量稀释法(microdilution)。::敏感——表示被测菌株所引起的感染可以用常用剂量的该抗菌药物治愈,禁忌症除外。耐药——被测菌株不能被常用剂量所达到的组织内或血液中的抗生素所抑制。中度敏感——表示被测菌株可以通过提高剂量被抑制或在生理性浓集的部位被抑制,如β-内酰***类药物。中介度——这一范围只是抑菌圈直径介于敏感和耐药之间的缓冲域,以防止由微小的技术因素失控所导致的较大的结果解释错误,抑菌圈落入中介度范围,意义不明确,如果没有其他可以替代的药物,应重复或以稀释法测定MIC。:一般认为药敏结果与临床约有80~90%合格率,药敏实验是提供治疗感染性疾病最有力的依据,也可以进行流行病学调查,了解耐药菌株的耐药机制。此外利用药敏谱可对被检菌株进行鉴定。(dilutiontest):MIC——最小抑菌浓度MBC——最小杀菌浓度MIC50——能抑制50%的试验菌的最低药物浓度即为该药物对被测菌的MIC。MIC90——能抑制90%的试验菌的最低药物浓度即为该药物对被测菌的MIC。:液体稀释法比较繁琐,一般不作为常规试验。仅在以下几个方面采用:调查罕见耐药,调查药敏定性试验是敏感但临床疗效不佳的原因,确定中介度的敏感性,有效的选择二线药,评价新药。,剔除并避免选用少量杂菌。选取5份以上菌落,平板划线于血平板上,或根据实验要求划线于不同的鉴别培养基,再培养。从而达到分离培养的目的,。,不但影响着敏感菌株的生长繁殖,并可影响到抑菌圈的直径。培养基内容物质越高,细菌的繁殖越快,数量越多。一般细菌如肠道杆菌及葡萄球菌等可用普通营养琼脂,链球菌、巴氏杆菌或肺炎球菌等可用绵羊血琼脂平板。测定磺***类药物敏感试验时,应选用无蛋白胨琼脂平板,因为胨能使磺***失去作用。含血液成分的血汤、血平板会使金霉素、中药提成制剂的作用减弱。***化钠琼脂中的钙、镁浓度越高,对链霉素、新霉素抑菌圈越少。为此,操作过程中应注意琼脂平板选取。,亦影响抑菌圈大小。为此,浇注时,控制在2~4mm,以3mm为最佳。,所用剂量精确到微克、微升计算,称量天平、移液器****惯必须精确,培养箱内光线、温度恒定。所用设备预先消毒、灭菌干燥后备用。,以对数期繁殖最快,活力最强,后处于衰弱期,为此,可根据试验的需要,培养时间选择在18~20小时为宜,尽量不超过24小时。时间越长,细菌逐步衰退,敏感性降低,抑菌圈直径反应不清晰。℃左右,加入已灭菌的培养平皿中制成平板。凝固后,挑取筛选培养10~18小时的幼龄菌,用接种环在培养基