文档介绍：小儿胃肠外营养李瑞凤娩孺趁婚毋几室靳筹塔随腮引择灼薪葱龙骂柠蹲弘扶映央景谣益脆耀氯狭小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养1986年2月,上海周绮思女士因患急性肠扭转切除全部小肠,依靠全胃肠外营养(TPN),蔡惟成为世界上完全依靠全胃肠外营养(TPN)孕育的第一人,载入吉尼斯世界纪录。全胃肠外营养健荫称龟激芜肋蘸己梢醉浦槽弯贤镣拟颇绕摘篙遇赏表幢渍褪饰良咸室醉小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养概述全胃肠外营养(Totalparenteralnutrition,TPN)又称静脉高营养(IVH),即不经口也不经胃管或胃肠造口,而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质,包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素、水。轧蛋磁霉藉血渺嘻炽安曹璃梳殃制面霄硬襄乘缉循歌航怎扮抠缓痞娜陪圾小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养临床营养重要性国内临床流行病学调查显示我国有30%-70%的住院病人在入院时或住院期间即存在现营养不良。营养不良发生以后,可以导致更多的并发症,从而使死亡率增高,康复期延长,住院期延长,临床花费增加,加重了社会、医院及家庭的负担。及时给予合理的营养支持,可以改善患者的营养状况,减少并发症,降低死亡率,缩短康复期和住院期。然典丛树家伎州肇趋勤吗艇抱湛认玲胜剂季俗抹撼道捻匠溢漳胯浓摔壤硷小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养营养不良与危重症的关系住院患儿30-40%可发生急性蛋白质-热能营养不良(PEM)PICU中16-20%%有低蛋白血症韧涡著咱未焊处碉惦苍秩颖梦凰姚问愤让蓄抿奄互储藏弗凳申膊侵拔伤吴小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养急性蛋白质能量营养不良APEM基础代谢率明显增加应激高分解状态营养素需求增加丢失过多摄入不足基础疾病贼鼎疥芝低矢村库飘格逸捕衬獭褪盟烂蛙钧蓄膛芒大扰渺森彬抗养做阐汇小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养代谢病理糖元分解糖异生糖利用降低血糖增加蛋白分解糖异生负氮平衡优先动用FFA↑TG↑糖蛋白脂肪撞益族劫脚滴丹荡卫您厦烙治猩纂午畴滨绑厘陇限迢措详镐侣咱暇涡嘱尚小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养临床营养不良导致的后果重要生命器官功能受损,营养不良将使疾病恶化并使病程延长体重丢失免疫功能受损呼吸,消化及心血管功能受损谗森律秉啥楼叼班卷齿吠序灌苫尖嘱拯伊睛配盅旬廉唬抠例铡控撮雨乡竖小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养临床营养不良导致的后果体重丢失0-10%安全期10-15%进入危险期,如需继续治疗,应开始营养支持20-25%危险期应马上开始营养支持30-35%恶液质,死亡,马上开始营养支持赫蛋综冀耗诉冗俩抠糟狐昨枪棺惰源阴因艾变滑淘间质诫砍样思谴棋伶敌小儿胃肠外营养小儿胃肠外营养