文档介绍：I期临床试验的设计与实施李金恒国家药品临床研究基地南京军区南京总医院临床药理科6/9/20191药品注册管理办法() 中药、天然药物注册分类 化学药品注册分类 生物制品注册分类、碱基(或者金属元素),,~5的品种为新药注册分类6的品种为已有国家标准的药品6/9/20192药物临床研究分类 临床试验生物等效性试验药物临床研究要求注册分类1、2的新药:临床试验注册分类3、4的新药:人体药代动力学研究+随机对照临床试验(至少100对)注册分类5的新药:口服固体制剂:生物等效性(BE)试验(18~24例)其他非口服固体制剂:临床试验(至少100对)速释、缓释、控释制剂:单次、多次给药的药代动力学+临床试验(至少100对)注册分类6的药品:口服固体制剂:生物等效性(BE)试验(18~24例)其他非口服固体制剂:可免临床研究6/9/20193临床试验分期I期:初步的临床药理学及人体安全性评价阶段耐受性程度、药代动力学II期:治疗作用初步评价阶段随机盲法对照,评价安全性、有效性III期:治疗作用确证阶段在较大范围内考察疗效、安全性,评价利益与风险关系IV期:新药上市后申请人自主应用研究阶段广泛条件下考察疗效、ADR,评价利益与风险关系,改进给药剂量等6/9/20194I期临床试验初步的临床药理学及人体安全性评价阶段,新药人体试验的起始期研究内容:(1)耐受性试验是安全性,不是有效性!(2)药代动力学研究研究目的:(1)人体对药物的耐受程度(2)药物在人体内的吸收、分布、消除的规律,为制定II期给药方案提供依据。6/9/20195临床试验前的研究资料临床前动物实验已证明安全性、有效性报请省、国家食品药品监督管理局(SFDA),经批准后方可进行临床试验I、II、III期临床试验的批准件常一同下达,但不可同时开始,应严格执行I期在先的原则6/9/20196一、耐受性试验6/9/20197试验程序国家SFDA批件临床研究方案设计,记录表编制,SOP制定伦理委员会审定临床研究方案、知情同意书研究人员培训,I期病房的准备体检初选自愿受试者,合格者入选合格入选者:知情同意、志愿受试,签署知情同意书单次耐受性试验累积性耐受性试验数据录入与统计分析总结报告6/9/20198入选标准健康志愿者(必要时为轻型患者如抗肿瘤药物,尤为细胞毒药物)年龄在18~50岁,男女各半(男科和妇科用药除外)体重:标准体重的±10%范围内,或体重指数为24~27;同一批试验受试者体重应相近标准体重(kg)=(身高cm-80)例:身高180cm者,,~(BMI)=体重kg/(身高m)2血液生化检验,肝肾功能,血、尿常规,心电图等检查指标:均在正常范围6/9/20199排除标准妊娠期、哺乳期妇女(月经期视具体药物情况而定)有重要的原发性疾病精神或躯体上的残疾患者怀疑或确有酒精、药物滥用病史具有较低入组可能性情况(如体弱等)过敏体质(两种以上药物、食物、花粉)患有可使依从性降低的疾病(如ED患者参加西地那非类药物试验)研究者认为不能入组的其他受试者6/9/201910