文档介绍：:..补中益气汤临床发挥金小燕(北京市怀柔区第一医院北京101400)【摘要I补中益气汤为临床治疗脾胃虚弱、中气不足所致:气虚发热、门汗、气短懒言、久泻不止、内脏下垂、舌苔白、舌质淡、脉微无力或脉洪而虚等症“•是治疗脾胃虚弱,,依照祖国医学辨证论治理论,运用补屮益气汤加减治疗多种病症,、产后气血大伤、久病体虚、脾胃虚弱、中气不足、升降犬常,脾气虚不能散v津,水道难以通调,清阳不升、浊阴不降、气化不利、开合失司则致瘻闭。治疗:本方加桂枝、泽兰、王不留行。2先兆流产脾胃虚弱、气血生化受阻,无以奉养先天,肾气不足,冲任失养,胎元不固。治疗以木方加杜仲、川断、寄生、菟丝了,以健脾胃、升清阳、益化源、固冲任。3便秘老年休弱、久病、产后、脾胃虚弱、中气不足、运化无力、大便艰难、便后气短乏力。治疗应以:健脾、益气、升清、。4泌尿系结石结石口久,寒凉药克伐,耗伤脾胃、中气受戕,气化不利,结石难化、难移、难出。用本方加内金、山甲、、心动过速脾胃虚弱、化源不足,心失所奉,致心神不宇。心悸、气短、自汗、稍劳则发。治疗用本方加桂枝、龙骨、牡蛎。6产后乳汁不足产后气血大伤,乳汁乃气血所化,脾胃虚弱、化源不足,无气则乳无以化,无血则乳无以生。故益气健脾、滋其化源,,合猪蹄汤。7闭经思虑过度,耗伤心脾,过度节食、减肥,致使脾胃虚弱。脾胃为气血化生Z源,今脾胃已伤,气血生化无源,、熟地、口芍。8附病例病例王XX,女,36岁,干部。初诊FI期:1999年5月23仃,半年来常发心悸、气短、门汗、头晕乏力、晨起为重、纳差、大便稀散,日二、三次,舌苔白、舌质淡、脉微无力。Bp:13/8kpa^ECG:窦性心动过缓,心率:48次/分。超声心动图:::中气不足,心神失养:治则:益中气,宁心神:方药补中益气汤加减:黄罠30g、党参15g、、,诸症悉减,,:房XX,24岁,外企白领,未婚。初诊日期:2000年10月25日,主诉::患者青年女性,形体消瘦,面色少泽,月经于十二岁来潮,一直规律。口去年春节后自行减肥,口服减肥药(药名不详)、节食,每H以进食黄瓜为主,主食最多每日一两・一刀后,体重由55kg降至48kgo口觉心悸气短,头晕乏力、自汗、不耐疲劳、厌食、口不渴、月经一直未来潮,口服减肥药吋,大便日行六、七次,,大便秘,五六FI—行,便后气短乏力,舌苔白,舌质淡、脉洪而虚。诊断:闭经;辨证:脾胃虚弱、化源不足:治则:益脾胃、滋化源;方药:补中益气汤加减:黄罠60g、人参IOg(另煎),当归15g>白术IOg>陈皮宛、柴胡6g、熟地24g、白芍IOg、香附IOg。上药连服十剂后,刀经来潮,三天而净,,,上方屮人参易党参15g,黄罠减至30g,继服二十剂后,诸