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钱江经济开发区建设工程灾害性天气避险场所备案表-杭州钱江经济.doc

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钱江经济开发区建设工程灾害性天气避险场所备案表-杭州钱江经济.doc

上传人:ttteee8 2019/10/19 文件大小:114 KB

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文档介绍::..杭州市钱江经济开发区建设工程临时设施安全备案表编号: 工程名称工程地点使用单位用 途使用时间拆除时间工程负责人手机号码临时建筑物建筑面积层 数幢数安装单位意见(盖章)项目负责人(签名): 年月 日使用单位意见(盖章)项目负责人(签名): 年月 日监理单位意见(盖章)项目总监(签名): 年月 日建设单位意见(盖章)项目负责人(签名): 年月 日注:本表一式3份,规建局一份随表附上以下资料:1、包含临时设施在内的总平面布置图(含红线),加盖使用单位公章,图中要详细标明临时设施的名称、尺寸和面积(原件1份);2、使用单位与安装单位签订的安拆合同以及安全协议书(原件各1份);3、安装资质证书和安全生产许可证(复印件各1份,加盖安装单位公章);4、与现场实际相符的活动板房设计图纸(含基础图、平面图、立面图、结构图等),设计图纸必须经单位技术部门及负责人审核批准,并加盖设计单位公章(原件1份);5、活动板房主要材料材质报告:钢材、金属面聚苯乙烯夹心板(复印件1份);6、活动板房产品合格证(原件1份);7、经使用单位技术负责人及项目总监理工程师审批的活动板房专项搭设方案(原件1份)、活动板房抗风雪加固措施专项方案,二层及以上的活动板房加固措施专项方案需经专家论证(原件1份)。8、《活动板房检查验收报告》(原件1份);9、《杭州钱江经济开发区建设工程临时用房检查验收表》《杭州钱江经济开发区建设工程围挡检查验收表》(原件1份);10、提供能够证明搭建情况的照片。杭州钱江经济开发区建设工程灾害性天气避险场所备案表工程名称结构类型(层数)工程地址(区域)建设单位监理单位施工单位项目经理联系电话现场施工负责人联系电话开工日期计划竣工时间施工各阶段避险场所选址基础阶段现场人数主体阶段装饰阶段灾害性天气工程形象进度基础阶段主体阶段装饰阶段施工企业意见:(盖章)年月曰监理企业意见:(盖章)年月曰建设单位意见:(盖章)年月曰备注:1、本表一式3份,施工单位及项目部各一份,规建局一份2、 本表中施工各阶段避险场所选址应填写发生灾害性天气时,本工程人员避险的具体地点3、 台风季节工程形象进度一栏请根据工程施工进度在相应栏中打勾选择4、 在施工过程中,选址如有变更应及时补填本表并报送规建局杭州市钱江经济开发区规建局制杭州钱江经济开发区建设工程临时用房检查验收表工程名称临时用房搭设层数建设单位施工(使用)单位监理单位搭建单位序号验收项目结果1临时用房搭建单位资质是否符合规定要求;2临时用房选址是否符合规定要求;处于在建建筑物坠落半径Z内的,是否制定安全技术防护措施,并设置町靠的防护措施;3临时用房的结构设计是否满足结构安全等级以及抗震、抗风等级要求;4临时用房选材是否符合规定要求;使用的原材料及构配件质量是否符合规定要求;餐厅、资料室、民工学校、会议室等是否设置在临时用房底层:5临时用房在规定使用年限内重复使用的,是否对其进行了质戢检测;6临时用房基础的混凝土、砂浆强度符合设计要求;7临时用房的用电设置是否符合规定要求;8临时用房及其基础周边排水设施是否按规定要求设置;9施工现场总承包单位及临时用房使用单位是否编制了临时用房安全管理制度、防汛防台及防冻抗雪等应急预案;10临时用房防火间距及消