文档介绍:常用临床护理技术操作规程2临床常见护理技术操作规程一、氧气吸入技术规范与操作流程(一)评估和观察要点。、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。:有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。。(二)操作要点。,选择适合的吸氧方式。,管道或面罩连接紧密。。、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。(三)指导要点。,以取得合作。,注意用氧安全。,指导有效呼吸。(四)注意事项。,注意气道湿化。,无打折、分泌物堵塞或扭曲。,检查面部、耳廓皮肤受压情况。,停氧时先取下鼻导管或面罩,再关闭氧流量表。,尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。。二、注射的方法和注意事项(一)皮内注射技术 1、评估和观察要点。 (1).评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度(2).了解患者过敏史、用药史、不良反应史。( 3).评估注射部位的皮肤状况。 (4).了解用药反应及皮试结果。 2、操作要点。 (1).核对药物和患者,协助患者采取适当体位,暴露注射部位。(2).消毒皮肤。 (3).绷紧皮肤,注射器针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,,使局部呈半球状皮丘,皮肤变白并显露毛孔。 (4).迅速拔出针头,勿按压注射部位。 (5).对做皮试的患者,按规定时间由2名护士观察结果。 3、指导要点。 (1).告知患者皮内注射的目的、方法及配合要点。 (2).告知患者出现任何不适,立即通知医护人员。 4、注意事项。 (1).消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂。 (2).不应抽回血。 (3).判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注。(4).备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应。 (5).特殊药物的皮试,按要求观察结果。 (二) 皮下注射技术 1>、评估和观察要点。 、意识状态、自理能力及合作程度。 、用药史。 。 。 2>、操作要点。 核对药物和患者,协助患者采取适当体位,暴露注射部位。 。 。 ,捏起局部组织,减小穿刺角度。 ,如无回血,缓慢推注药液。 ,轻压进针处片刻。 3>、指导要点。 、注意事项及配合要点。 ,出现异常及时通知医护人员。 4>、注意事项。 。 。 ,有计划地更换注射部位。 (三) 肌内注射技术 1>、评估和观察要点。 、意识状态、自理能力及合作程度。、用药史。 。。 2>、操作要点。 ,协助采取适当体位,暴露注射部位,注意保护患者隐私。 。 ,一手持注射器垂直快速刺入肌内。 ,如无回血,缓慢注入药液。 ,轻压进针处片刻。 3>、指导要点。 ,如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲,俯卧位时足尖相对、足跟分开。 。 4>、注意事项。 。 。 ,以防针梗从根部折断。 ,最好选择臀中肌和臀小肌注射。 ,可采用热敷、理疗等方法。 ,有计划地更换注射部位,并选择细长针头。 (四) 静脉注射法 1>、评估和观察要点。 、意识状态、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。 、静脉充盈度和管壁弹性。。 。 2>、操作要点。 ,取舒适体位,暴露注射部位。 ~6cm适宜处扎止血带。。 ,一手持注射器,针头与皮肤呈15°~30°角刺入静脉。,可再顺静脉进针少许,松开止血带后缓慢注入药液。,轻压进针部位3~5min。 3>、指导要点。 、方法、药物的作用和副作用及配合要点。