急性肺动脉血栓栓塞症临床治疗的效果观察.doc

文档介绍：急性肺动脉血栓栓塞症临床治疗的效果观察本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 目的探讨急性肺动脉血栓栓塞临床治疗。方法本研究选取40例急性肺动脉血栓栓塞症的患者作研究对象,均为我院2010年2月~2013年3月收治,依据病情分别采用抗凝治疗及溶栓联合抗凝治疗,比较治疗前后相关指标变化情况,并记录预后。结果无溶栓禁忌,且急性肺动脉血栓栓塞为大面积及次大面积的患者12例,行溶栓联合抗凝治疗,为100%有效率。针对无抗凝禁忌证,非大面积急性肺动脉血栓栓塞症的患者及有溶栓禁忌证大面积或次大面积栓塞者28例行抗凝治疗,有效率为%。治疗后与治疗前比较动脉血氧饱和度、动脉血氧压明显改善,差异有统计学意义(P2倍正常值,可皮下注射低分子肝素。剂量为/kg,2次/d,取华法林在24~48h后口服,以3~5mg/d为初始剂量,至少与低分子肝素重叠4~5d,行2d的连续测定,至国际标准化比例(NR)达时,低分子肝素可停用,以3个月为1个总疗程。针对无抗凝禁忌证,非大面积急性肺动脉血栓栓塞症的患者及有溶栓禁忌证大面积或次大面积栓塞者行抗凝治疗,采用华法林、低分子肝素的用法同溶栓联合抗凝方法。并密切监测生命体征。效果评定治愈:临床症状及体征基本消失,疼痛消失;有效:临床症状部分消失,疼痛减轻;无效:上述临床症状无明显变化。统计学分析统计学软件采用版,组间计量数据采用()表示,计量资料行t检验,P<差异有统计学意义。 2结果本组患者行下肢血管超声检查35例,对下肢深静脉血栓确诊22例,占%。均行D-二聚体检查,敏感度达%。CT肺动脉造影检查对本病确诊30例,占75%;肺动脉造影确诊10例,占25%。溶栓联合抗凝治疗1