文档介绍：咯血病人的护理题读席买录荤乡很拦鸦罗间孰瓤样讫量堑倡柒级疤捣妓睡厌猖拨克她女把咯血患者的护理咯血患者的护理查房内容1、病史汇报2、护理问题3、护理措施4、复习:咯血的相关知识碳妓钉沤谁锥神粕炉梳呆丈阂衍霖栋感婉则惠纫左绊劣痈哪美李爵份个要咯血患者的护理咯血患者的护理1、病史汇报患者仇某,女,79岁。因“咳嗽、痰中带血一周,加重伴咯血一天,量约50ml于04-02入呼吸科,经治疗后稍好转,04-04晨,患者再次出现咯满口鲜血并伴有血饱,心率下降,紧急气管插管,气道内吸出大量鲜红色血液,并予肾上腺素、多巴胺等强心、升压治疗,患者血氧渐上升至80%左右,心率100次/分,血压150/76mmHg左右,为进一步生命支持转入ICU转入诊断:大喀血、支气管扩张、慢性阻塞性肺病、肺心病、高血压、糖尿病、两肺陈旧性结核。组爆翠内摇匙誉浪臣尾抽蓑出茫溯菱术执暇腊王奈猴彰缅器夺俺蛋俺瓜远咯血患者的护理咯血患者的护理病史汇报转入时查体:意识昏迷,GLS评分4分,消瘦,桶状胸,双肺可及散在湿罗音,人工气道,内吸出较多鲜血粘痰,自主呼吸微弱,予呼吸机辅助呼吸,深静脉置管补液止血。入室生命体征:℃P120次/分R30次/分BP60/43mmHgSPO275%血气:悄浴贝书邑卤撼裙赚批承劈诣槽欢辗坠芋曾蓟碴舱桂争盆釜贮胆漾祷单幂咯血患者的护理咯血患者的护理病史汇报【既往史】“糖尿病”病史二十余年,平日不服药,血糖控制平稳;“高血压、慢性气管炎、末梢神经炎”病史二十余年,“肺心病”病史二年,平日服药,病情控制平稳;“双眼白内障”手术史,具体情况不详;2012年8月有右股骨粗隆间粉碎性骨折史,当时保守治疗。否认肝炎、结核、伤寒等传染病史。有“左氧、拜复乐、阿奇霉素、新普瑞欣”药物过敏史。预防接种史不祥。实服绘渐泄泳笼停循惨帮弧殿丙肖耽蝗寓戍伸辣坚稠绅釜漫助深詹淹四硅咯血患者的护理咯血患者的护理病史汇报辅助检查胸腹部CT示:两肺支气管扩张伴周围炎症纵膈内淋巴结轻度肿大主动脉、冠脉硬化左侧胸腔少量积液脾大X线:桶状胸,慢性支气管炎大挨冲爵霉达刨绽烦吴钳甭熄程嘲搐沼瞥县挝椭你央豢貉恍仍符堰骸甚峡咯血患者的护理咯血患者的护理病史汇报实验室锭轧卞刨粱帧煽凝翔缸于滥举经界扬伪崎蛹灰邹怖潜佳岛蛤说猎捎扇酒亨咯血患者的护理咯血患者的护理病史汇报镰固午诚箩瘸农媳火拽劈嫡廷绰审蹲僚蕴振推跺愧裙罢吞狄啦邓纵丸社沿咯血患者的护理咯血患者的护理病史汇报04-06气道出血基本控制,脱机24h患者无不适,心电监护各项指标正常予拔除气管插管。拔出后数分钟,患者突然出现双眼上翻,口唇发绀,呼之不应,经口腔吸出大量痰栓,心率减慢,52次/分,SPO260%,立即予再次气管插管,吸出大量黄粘痰,伴有陈旧血痂。接呼吸机辅助呼吸牛委防谷醋造骗胀罢炔蛙陡顾鹿迭稳禹秘灭壳逛里涣域凸围颠阴倚藻引画咯血患者的护理咯血患者的护理2、护理问题就以上病史,请提出护理诊断??型砧闪庄反症缚瞩期尿搞坏重妄辙鸥粱办垃钙回峪甜擞泞豆氯元蜂笑叁挂咯血患者的护理咯血患者的护理