文档介绍：拟胆碱酶药和胆碱酶复活拟胆碱药 (cholinomimeticdrugs)第一节胆碱受体激动药第二节胆碱酯酶抑制药第三节胆碱酯酶复活药一、M、N胆碱受体激动药乙酰胆碱二、M胆碱受体激动药毛果芸香碱**三、N胆碱受体激动药烟碱一、易逆性胆碱酯酶抑制剂新斯的明**、毒扁豆碱二、难逆性胆碱酯酶抑制剂有机磷酸酯类**碘解磷定(PAM-I)氯磷定(PAM-Cl)二、M受体激动药毛果芸香碱**pilocarpine又名匹鲁卡品稳定,叔胺盐[药理作用])缩小瞳孔2)降低眼压3)调节痉挛**[临床应用][不良反应]::,可用阿托品对症处理。何谓眼调节作用?通过晶状体聚焦,使物体成像于视网膜上,看清物体的作用。毛果芸香碱:+M受体,收缩睫状(环状)肌悬韧带放松晶状体变凸(变厚)屈光度增加远目标影象映在视网膜前,视远物模糊,视近物清晰(调节痉挛)。第二节、胆碱酯酶抑制剂表胆碱酯酶的分类及特点——————————————————————————胆碱酯酶主要存在部位特点——————————————————————————乙酰胆碱酯酶胆碱能神经末梢对Ach特异性高(acetylcholinesterase,AChE)突触间隙假性胆碱酯酶血浆、肝、肾对Ach特异性较(pseudocholinesterase)神经胶质细胞低,可水解其(血清胆碱酯酶)它胆碱酯类——————————————————————————抗胆碱酯酶药抑制乙酰胆碱酯酶,使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出M和N样作用。根据抗胆碱酯酶药与乙酰胆碱酯酶结合后水解速度的快慢,可将其分为两类:易逆性抗胆碱酯酶药(新斯的明**)难逆性抗胆碱酯酶药(有机磷酸酯类**)