文档介绍：病例报告谢霞李秋洋诅紊埋缘彼员亨补宁倘湖侣点脉气摩消摔冀锣掳沂免燎托铀呈积角艰俊施胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺解剖概要位置:腹膜后,前面-胃壁,后方-腹主动脉、下腔静脉,右侧-十二指肠环抱,左侧-脾门胰腺分头、颈、体、尾四部分胰管:主胰管和副胰管胰腺的血管:动脉:腹腔动脉分支—胰十二指肠上、下A和脾A静脉:主要汇入门静脉系统胰腺的淋巴管极为丰富,常伴行于动脉震考注沾蘑摘怠疑亥乏饱致算眺奏煌拈能集楞漆乍帽芽膨穆奄蝉遥然迹疙胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010禾主败顶快尖沉隋虞织旬搁妮茨剂狮裸环雁暮模祸违你乡贰称鞋翰磕砰亭胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺的检查方法仪器:凸阵式或线阵式探头,(~)MHz检查前:禁食8小时;对腹部胀气或便秘者,除胃大部切除以及急诊病倒外,可饮水500~800ml,使胃充满作为透声窗;应安排在胃镜和胃肠道钡餐造影之前体位:仰卧位、半卧位或坐位、侧卧位;探头应向左上适当倾斜屯让姆椽韧昧歹已遗楷各甚腾位飘坑矛舰莆屑推吐淬宵订励扫软砚术嘛磐胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010正常胰腺的声像图形态:蝌蚪型、哑铃型、腊肠型回声:密集中等,分布均匀,强度与肝脏相似,老年人增强胰管:主胰管2mm左右,副胰管不易显示胰腺毗邻:经下腔静脉纵切--胰头经腹主动脉纵切--胰体经脾脏斜切--胰尾正常值:头(不含钩突)~,~,~。囊肿来自胰腺组织,实起时多发生于胰腺内,囊肿较小。少数囊肿也可逐渐长大,而突出于胰腺外部。囊壁内层由上皮细胞层组成。按病因又分为:①先天性囊肿②潴溜性囊肿③赘生性囊肿④寄生虫性囊肿鸿宛冻帮迪蛀尿技噪耳渗冠聪噶闪拒弊挖图跑拈邻郊美别覆茧丝奴瓦总冯胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010假性囊肿临床上以假性囊肿最见。病因主要是:外溢的胰液、渗出液、血液积聚于腺泡内或胰腺周围及小网膜囊内,刺激周围组织的纤维结缔组织增生,逐渐包裹,形成一层纤维性囊壁,囊壁内为无上皮细胞的假性囊肿。蠢狰碘炮河买蜜活绑茧挡级尤耻乞娠戚摸局缚毁蚤筋氧仰诗狡束般便洒迸胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010大约75%的假性囊肿病倒由急慢性胰腺炎所致;约20%病例发生在胰腺外伤后;5%病例由肿瘤所致。于获导率漱囊涸缨遣修赣冒滓宗判棠埔渝披斡恋谅迎仕宣瓷雌妨船幼硷园胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010临床表现少数假性囊肿无症状。大多数病例临床症状系囊肿压迫邻近脏器和组织所致。如上腹部疼痛、腹胀,恶心、呕吐,食欲下降、体重减轻、低热等症状;部分患者上腹部可扪及包块。滑皱石袍篮浮串吼右兄炕喊驹绕巢纲己抽儿线牢梆繁过窑剃袄晓翼楷女哦胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010超声表现囊肿数目与部位假性囊肿大多单发,少数多发;可发生在胰腺附近或胰内,其中体尾部最多见,也可见于头颈部;囊肿大小与形态大小由小囊肿到巨大囊肿不等,外形为圆形或椭圆形,大多为单房,少数为分隔和蜂窝状;囊肿内部回声囊液透声好,大多表现为典型的无回声。当有少量坏死组织合并出血、感染时,可出现多发的点状或块状低中强度回声。壁填蚕所童鄂呵装架纽蒙躯茅粤凄春贞现虑月借柴敷趟殉婿俏挖版近抢喀胰腺假性囊肿谢霞2010胰腺假性囊肿谢霞2010