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文档介绍:规范使用阿司匹林规范使用阿司匹林Aspirin HistoryAspirin History?作用机理?在一级和二级预防中的重要作用?规范使用动脉粥样血栓形成动脉粥样血栓形成心血管疾病共同的病理过程心血管疾病共同的病理过程事件/后果不稳定性心绞痛心肌梗死心血管死亡缺血性卒中/TIA周围动脉缺血性疾病ACSStary HC et al. Circulation. 1995; 92: 1355–74Fuster V et al. Vasc Med. 1998; 3: 231–(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、代谢综合症)血管内皮功能受损血小板活化聚集心脑血管事件是全球首要死亡原因心脑血管事件是全球首要死亡原因暴力自伤卒中卒中交通事故结核冠心病冠心病HIV/AIDS高血压心脏病糖尿病气管支气管肺病下呼吸道感染慢性气道阻塞性疾病卒中卒中冠心病冠心病15-59岁60岁以上 (万人)WHO统计数据, /血小板在动脉血栓性疾病中血小板在动脉血栓性疾病中起着何种作用呢?起着何种作用呢?血栓形成过程中有血小板的激活血栓形成过程中有血小板的激活Adhesion1PlateletsLipidcoreCollagenGP la/lla bindvon WillebrandFactor/GP lb bindActivation2ThrombinADP5 HTTXA2Aggregation3FibrinogenActivatedGP llb/lllaHandin RI. Harrison’s Principles of Internal Medicine. Vol 1. 14th ed. NY, NY: McGraw-Hill; 1998:339- AI. Am J Med. 1996;101:199--1酶活化COX-2酶活化血小板TXA2蛋白酶释放血管内皮PGI2各种PG合成炎性介质肾脏PGE2血小板活化聚集炎症反应阿司匹林Vane, J. R; Nature 367, 215-216 (1994)