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腹腔镜下前列腺癌ppt.ppt

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腹腔镜下前列腺癌ppt.ppt

上传人:君。好 2019/10/24 文件大小:2.62 MB

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文档介绍:腹腔镜下前列腺癌根治术患者舒适护理江苏省中西医结合医院江苏省中医药研究院JiangsuProvinceHospitalonIntegrationofChineseandWesternMedicinePOWERPOINT泌尿外科许沈蕊前列腺癌的概述及病因Overviewandetiologyofprostatecancer病例介绍Casepresentation护理诊断及护理措施Nursingdiagnosisandnursingmeasures护理讨论Nursingdiscussion前列腺属盆腔内器官为单一的实质性器官前列腺的解剖生理发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤为单一的实质性器官前列腺Ca遗传因素职业与环境因素不良的饮食****惯:高脂饮食性激素水平和性行为细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因前列腺癌病因前列腺癌病因单选题:早期前列腺癌通常无特异性症状,当肿瘤增大或侵犯尿道周围腺体时可出现与良性前列腺增生相似的膀胱出口梗阻症状,表现为尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等,但其排尿困难进展较快。直肠指检PSA测定经直肠超声B超前列腺癌的诊断前列腺穿刺活检CT或MRI影像学检查什么是PSA?正常值多少?PSA即前列腺特异抗原,是有前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,正常值0~4ng/ml。<4ng/m正常;4-10ng/m可疑;>4ng/m异常,尤其是年龄大于65岁男性要警惕。病史摘要 姓名:王祥春性别:男年龄:73岁入院日期:2017-02-14节气:立春出院日期:2017-03-25主诉:发现前列腺癌一月余。现病史:患者半年余开始出现无明显诱因下出现排尿不畅,你滴沥,尿等待,夜尿次数约1~3次,无发热,于外院就诊,核磁共振提示前列腺左侧外周带可疑小结节,穿刺提示前列腺癌,为进一步就诊,门诊拟“前列腺癌”收住入院。既往史:平素体健,有“胆囊切除术”史。病史摘要 查体:望:神清,精神可,发育正常,营养中等,舌质淡红,苔黄腻,全身皮肤黏膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射反应灵敏,唇无发绀,伸舌居中。闻:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。问:患者主诉尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿一周。既往有“左侧疝气修补术”术史。否认药物、食物过敏史。否认家族有遗传病史。切:脉弦,心率68次/分,律齐,未闻及杂音。℃P68次/分R16次/分BP116/68mmHg病史摘要 生活****惯:本地常住,无烟酒不良嗜好。患者饮食清单,营养状况正常。睡眠正常。大便正常,排尿不畅,尿滴沥,尿等待,夜尿增多。心理社会评估:已婚,有基本的生活费来源,居民医保,患者及家属能积极配合治疗。自理能力评分:Morse评分15分Braden评分23分Barthel指数评分100分Gleason评分7分