文档介绍：:..肿瘤分子靶向治疗众所周知,恶性肿瘤严重危胁着人类的身体健康,其治疗也成为人们关注的焦点,传统的化疗和放疗山于缺乏特异性,取得疗效的同时也往往给患者带來较大的毒副作川。因此,选择肿斓细胞特:异的靶点,应用针对该靶点的药物进行治疗,从而避免对正常细胞的伤害,取得高效低副作用的治疗模式,越來越被肿瘤治疗者所认同。而分子靶向治疗的迅猛发展恰恰印址了这种理念在肿瘤临床治疗中的应用,随着对肿瘤分子生物学行为的不断深入了解,新的肿瘤特异位点的不断认识,新的靶向治疗药物也不I析涌现。以下简耍阐述近儿年來分了靶向治疗的-些主耍进展:肿瘤分子靶向治疗常用的治疗靶点有:细胞受体、信号传导和抗血管生成等。此类药•物主要有两类,单克隆抗体和小分了化介物,单抗类分了靶向药物常川的有:Herceptin仃rastuzumab,贺赛汀)、Rituximab(美罗华)、IMC-C225(cetuximab,Erbitux)和Bevacizumab(Avastin)等;小分了化合物常用的有:Glivec(STI51,格列卫)、Iressa(ZD1839,Gefitinib)和OSI774等。()Herceptin(Trastuzumab,贺赛汀)是一利针对HER-2/neu原癌基因产物的人/I&I快合单抗,能特异地作用于HER-2受体过度表达的乳腺抽细胞。1998年被美国FDA批准上市,与泰索联用,可作为HER-2/neu过度表达或不适合采取葱环类药物治疗的晚期乳腺癌的-线治疗方案。单药可作为泰素、恵环类药物及激素治疗失败的晚期乳腺麻的三线治疗方案⑴。无论是联合用药或是单药,均取得了明显疗效。有一组临床试验农明,Herceptin单药治疗HER-2/neu++或+++的晩期乳腺癌,有效率为24%[2);在屮国进行的Herceptin单药治疗HER-2/neu++或+++的晚期乳腺癌的II期临床试验结果显示:%[40];与单纯化疗比较,Herceptin与阿霉素、坏磷酰***或紫杉醇联合治疗转移性乳腺麻明显捉高疗效[3]。并且生活质最明显提离[4],Herceptin与诺维苯、泰索帝的联合应用于晚期乳腺癌也取得较好的疗效[3].Herceptin联合内分泌治疗用于HER-2/neu++或+++的晚期乳腺癌的临床试验也正在进行之中⑸:有许多临床试验报道了采用Herceptin和化疗药包折paclitaxel、,如帅癌、膀胱癌和食道癌等,初步结果均就示联介用药安全诃靠,临床疗效尚在观察之中。Herceptin主要的毒副作用是输液反应和有一定的心脏毒性,因此,不提倡与恿坏类药物同时应用。(美罗华)Rituximab(美罗华)是一种针对CD20的人/鼠欣合单抗,是近年來治疗低度恶性淋巴瘤的瑕重要进展。对反复化疗后仍复发的低度恶性B细胞淋巴瘤,有研究报道,Rituximab单药作为一线治疗低度恶性B细胞淋巴瘤,有效和稳定者维持治疗6个月,6周时评价有效率47%,6个月后评价总有效率为73%,其中37%为CR。无进展缓解期