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脑梗塞最佳治疗方法.doc

上传人:小博士 2019/10/25 文件大小:33 KB

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文档介绍::..脑梗塞最佳治疗方法脑梗塞前有哪些先兆症状大部分脑梗塞患者是突然起病,多在安静休息时发病,让人猝不及防,但之前大约有25%的患者有短暂性脑缺血发作,为重要的先兆表现。常见的先兆症状为:(1)暂时的黑朦、单眼失明或偏盲。(2)记忆丧失。(3)言语不清,看不懂文字。(4)一侧肢体的麻木或无力。(5)眩晕、呕吐。(6)看东西双影。(7)声音嘶哑。(8)呛咳或吞咽困难。(9)肢体动作不协调。(10)单侧或双侧口周及舌部麻木等。这些先兆症状一般程度轻微,持续时间短暂,常被人忽视,从而丧失了防治的机会。因此一旦出现先兆表现一定要提高警惕,尽快就诊。为什么脑CT可以看到脑梗塞病灶,但患者没有症状脑组织受损后,可以出现一些相应的症状和体征。但是有些患者没有症状和体征,做CT却看到了梗死灶,这是因为从脑部损害来说:(1)脑组织的某些区域即使有病灶也不影响功能。(2)脑组织的病灶部位没有损害与感觉、运动有关的神经传导束,就是说没有影响到关键部位。(3)某些小的病灶造成了轻微的脑功能受损时,脑具有进行功能相互补充和替代的潜力,使功能损害没有表现出来。从患者角度来说,当神经系统的某种局限的、轻微的体征没有被注意时,症状可能被忽视而表现为患者没有自觉症状,如轻微的肢体乏力、音色、音调的变化就非常容易被忽视。脑梗塞的治疗方法有哪些临床应用的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的治疗方法有如下几类:(1)对症治疗:包括维持生命功能和处理并发症。(2)溶栓治疗:目的是恢复梗死区血流灌注,防止神经元不可逆损伤,挽救缺血半暗带,在超早期(6小时)应用。(3)抗凝治疗:目的是阻止病情进展,防止复发,预防血栓性并发症的发生。(4)降纤治疗:抑制血栓形成。(5)抗血小板聚集:改善预后,降低复发率。(6)其他:脑保护治疗、降颅压治疗、扩血管治疗可根据情况用。(7)介入治疗:针对颈动脉狭窄超过70%的患者。(8)中医中药治疗:脑梗塞恢复期和脑梗塞后遗症期中成药治疗都是最佳选择,治疗原则多为降脂抗凝,活血化瘀芳香开窍双效类长效现代中药天欣泰,长期服用改善症状同时防止复发。还可以选择针灸治疗。脑梗塞的治疗中溶栓治疗何时用许多患者诊为脑梗死后总是要求溶栓治疗,但事实上,不是所有入都可以溶栓治疗的。动脉粥样硬化性血栓性脑梗死治疗中溶栓治疗(1)年龄不超过75岁。⑵发病6小时之内。(3)血压低于180/110毫米汞柱。(4)无意识障碍,预后较差的椎一基底动脉系统血栓,如果出现意识障碍有时也可以考虑。(5)瘫痪肢体肌力在3级以下,持续超过1小时。(6)CT排除脑出血,未发现此次发病的梗死灶。(7)患者或家属同意。除此之外还应该没有如下禁忌症:(1)有出血倾向或易出血体质。(2)近3个月内有脑卒中、脑外伤、。(3)有严重的心、肝、肾功能障碍。(4)体温超过39°C伴有意识障碍。脑梗塞的治疗中抗凝治疗何时用应用抗凝治疗的主要危险是脑出血的发生,%,随着CT、磁共振成像的使用及血栓与止血基础理论和检测技术的完善,临床诊断确定脑血栓的症状属进展性,就可以早期使用抗凝治疗,冃的是阻止病情发展。冃前紧急抗凝治疗的适应证是进展性脑血栓。脑梗塞的后遗症能治好吗一般来说,脑梗塞的后遗症

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